Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Что такое приапизм

Прежде чем говорить о диагностике, лечении и профилактике приапизма, надо выяснить, что это такое.

Приапизм — это патологическое состояние, при котором человек страдает от продолжительной болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением и сохраняющейся на протяжении нескольких часов или суток.

Что характерно, половой акт при патологии не завершается должным образом, т.е. не приводит к оргазму и эякуляции. После окончания близости пенис продолжает оставаться в эрегированном состоянии, доставляя мужчине болезненные ощущения.

Как видно на фото, приапизм у мужчин сопровождается дугообразным изгибанием члена в сторону живота. Это объясняется повышенным давлением крови в пещеристых телах.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Лечение приапизма начинается с выяснения причины заболевания и его формы. Пациент должен будет пройти ряд диагностических процедур.

Требуется провести анализ газового состава крови (образец для исследования берется из члена), биопсию ткани пещеристых тел, допплерографию артерий полового органа, рентген, УЗИ и др. Как правило, лечение консервативное, но в отдельных случаях необходимо оперативное вмешательство.

По Международной классификации болезней (МКБ-10) болезнь относится к 14 классу (болезни мочеполовой системы). Приапизму присвоен код N48.3.

Виды и причины

Выделяются два типа заболевания — псевдоприапизм (перемежающийся) и истинный приапизм. Истинный, в свою очередь, делится на две разновидности, это связано с причиной возникновения патологии:

  • Ишемический или веноокклюзивный. В таком случае нарушается отток крови из пениса.
  • Неишемический или артериальный. В данном случае происходит переполнение пещеристых тел, обусловленное притоком чрезмерного количества крови. Венозный отток остается в пределах нормы. Примечательно, что при такой разновидности заболевания пациент не испытывает болезненных ощущений.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

В настоящий момент причины приапизма не изучены полностью, однако можно выделить ряд факторов, которые способны спровоцировать болезнь:

  1. Анемия (малокровие). Особо стоит отметить серповидноклеточную анемию, ведущую к изменению формы эритроцитов.
  2. Гемофилия (нарушение свертываемости крови).
  3. Заболевания мочеполовой системы — простатит, уретрит, цистит.
  4. Заболевания и травмы ЦНС.
  5. Интоксикация организма наркотиками, этанолом или иными ядами.
  6. Инфекционные заболевания, для которых характерна высокая температура, сыпь и осложнения, влияющие на работу организма, например, тиф, туляремия и др.
  7. Малярия.
  8. Новообразования (доброкачественные и злокачественные, например, рак мочевого пузыря или предстательной железы).
  9. Отсутствие селезенки в связи с болезнью или операцией.
  10. Печеночная недостаточность.
  11. Сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания.
  12. Травмы в области малого таза и половых органов.
  13. Тромбоз.
  14. Хроническая почечная недостаточность.
  15. Невыясненные причины. В таком случае приапизм называется идиопатическим.

Помимо перечисленных факторов, употребление некоторых препаратов может привести к развитию патологии. Осторожности требуют сильные транквилизаторы вроде «Валиума», ноотропы или средства против эректильной дисфункции.

Симптомы и диагностика

Важно понимать, что нормальная эрекция отличается от приапизма, для которого характерны следующие признаки:

  • В механизме эрекции не задействована простата. Кровь заполняет только пещеристые тела, а головка полового члена остается мягкой.
  • Может отсутствовать половое возбуждение.
  • При мочеиспускании струя отклоняется набок или вверх.
  • Пенис дугообразно искривляется в сторону живота или встает под острым углом.
  • Происходит постепенное покраснение кожи пениса (особенно головки). В осложненных случаях половой орган становится посиневшим или сильно темнеет, что свидетельствует о некрозе.
  • Отсутствие оргазма и семяизвержения в конце полового акта приводит к усилению притока крови к члену, в результате эрекция и боль усиливаются.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

При приапизме пациенту необходима неотложная помощь медиков. Бездействие дольше восьми часов чревато воспалением тканей полового органа и даже некрозом. Процесс отмирания тканей необратим, его можно купировать только удалением пораженных участков (или всего пениса целиком).

Если мужчина сталкивается с аномально длительной и болезненной эрекцией, то незамедлительное обращение к врачу (в первые же часы) спасет от ампутации.

Для диагностики медики проводят следующие мероприятия:

  1. Общий анализ крови. Исследование позволяет выяснить, не произошла ли интоксикация организма.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Анализ газового состава крови, взятой из пещеристых тел. Определяет концентрацию кислорода и углекислого газа.
  4. Коагулограмма крови. Исследование помогает определить, есть ли у пациента склонность к образованию тромбов.
  5. Биопсия тканей пениса.
  6. Допплерография сосудов полового органа.
  7. Рентген члена. При исследовании используется рентгеноконтрастный препарат.
  8. УЗИ полового органа. Исследование позволяет выяснить, как произошло нарушение кровотока.
  9. Консультация гематолога, невролога или проктолога.

Особый случай — возникновение приапизма после употребления «Виагры» и препаратов-аналогов. Вызванная подобными медикаментами эрекция сохраняется около трех часов, в это время допустимо отложить оказание медицинской помощи.

Лечение

В основном приступы заболевания не проходят без медицинского вмешательства и требуют срочного лечения. Купировать приступ приапизма нельзя ни с помощью мастурбации, ни с помощью полового сношения. При появлении симптомов необходимо приложить холод или принять сидячую ванну.

  Секс при аденоме простаты: половая жизнь во время болезни

Отдельные случаи требуют использования медикаментов. Снятию болевого синдрома способствует новокаиновая блокада, нормализовать кровообращение помогают внутримышечные или внутривенные инъекции «Реланиума».

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

При консервативном лечении приапизма также проводится пункция кавернозных (пещеристых) тел с удалением излишков крови и промыванием физраствором.

Кроме того, в каверны вводится «Мезатон» и прочие препараты, действие которых направлено на снижение кровяного давления и устранение отека.

Если приступ длится в течение суток и более, то хирургическое вмешательство становится единственным выходом.

При операции Винтера между пещеристым телом и головкой пениса (или между пещеристым и губчатым телами) вводится шунт. Кроме того, применяется способ соединения члена с большой ножной веной: это помогает нормализовать кровоток.

Третий способ — установка импланта, заменяющего пещеристые тела; сейчас данную операцию проводят тем пациентам, которые страдают от приступа дольше 24 часов.

Ночной приапизм

При перемежающемся ночном приапизме (иначе называющемся псевдоприапизмом) в ночной период возникает стойкая эрекция, сопровождающаяся болевыми ощущениями.

Чаще всего это хроническое явление связано со временем сна. Состояние можно облегчить с помощью успокоительного, опорожнения мочевого пузыря и холодного компресса.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение
Такие меры не устраняют причины заболевания, поэтому приступы возникают снова, со временем учащаясь и приводя к апатии, разбитости и усталости.

Причины ночного приапизма кроются в депрессивном состоянии, неврозах и прочих нервно-психических расстройствах. Бороться с патологией нужно при помощи психотерапии, в частности, применяется аутотренинг и гипноз.

Что касается использования препаратов, то эффективными будут антидепрессанты и нейролептики, действие которых дополняется введением медикаментов, купирующих приступы.

В группе риска находятся мужчины, склонные к ипохондрии и неврозам, обладающие астеническим типом характера.

Последствия заболевания

  • Ишемическая форма приапизма считается наиболее опасной. При отсутствии своевременной медицинской помощи есть риск некроза с последующим развитием гангрены. Запущенный приступ приводит к потемнению головки пениса (она становится лиловой), и только ампутация может спасти пациента.
  • Неишемический приапизм чреват инфицированием пещеристых тел с последующим воспалением, которое не касается головки, поскольку эта часть члена не затронута инфекцией.
  • Тромбоз тазовых вен — еще одно крайне опасное последствие болезни. Формирующиеся в венах сгустки могут закупорить сосуды или оторваться, а это — риск летального исхода.
  • Кроме того, приапизм способен стать причиной эректильной дисфункции и дальнейшей импотенции. Происходит следующее: ткани пещеристых тел уменьшаются в объеме, уплотняются и заменяются фиброзной тканью, следовательно, пенис не обеспечивается нужным количеством крови.

  Нормозооспермия: заключение спермограммыПриапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Отдельно стоит сказать о людях, перенесших операцию из-за тяжелого приступа заболевания. Мужчина может ощущать себя неполноценным, испытывать страх перед близостью, и поэтому ему необходима психологическая реабилитация и помощь психотерапевта.

Профилактика болезни

Как известно, лечить болезнь сложнее, чем ее предупредить, и приапизм не исключение. В чем заключается профилактика:

  1. Регулярное посещение уролога, сдача нужных анализов, лечение заболевания ЖКТ, печени и почек, борьба с опухолями и прочими патологиями, ведущими к приапизму. Хронические заболевания вроде диабета — причина быть особо внимательным.
  2. Бережное отношение к своему позвоночнику, тазовой области, промежности и гениталиям, ведь травмы — одна из частых причин приапизма.
  3. Контроль над применением специфических препаратов. Речь идет о «Виагре» и ее аналогах, обладающих множеством побочных эффектов. Перед использованием требуется консультация специалиста.
  4. Разумное отношение к «методам увеличения члена», применение которых чревато непредсказуемыми последствиями.
  5. Здоровый образ жизни, исключающий интоксикацию организма алкоголем, никотином и другими ядами. Негативное воздействие на потенцию способно спровоцировать развитие приапизма.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение
Регулярное полное обследование — наиболее важная профилактическая мера. Помните, что причиной приапизма может стать патология или травма, не имеющая отношения к мочеполовой сфере.

Приапизм у детей

Непродолжительные эрекции в детском возрасте, происходящие не чаще 1-2 раз в сутки, — это норма. Длительная беспричинная эрекция — возможный признак приапизма.

При данной патологии человек страдает от длительной эрекции, отягощенной болью и другими негативными проявлениями. В то же время сексуальное возбуждение может вообще отсутствовать. Велика вероятность, что потребуется специальная терапия, поскольку у детей приапизм связан с серьезными нарушениями:

  1. врожденные аномалии развития пениса;
  2. диабет;
  3. тяжелая интоксикация медицинскими препаратами или ядами;
  4. тромбоз;
  5. почечная недостаточность;
  6. травмы и поражения, затрагивающие ЦНС.

Такие патологии приводят к нарушению кровообращения в сосудах полового органа. Сильный приток артериальной крови провоцирует продолжительную эрекцию. Нарушение оттока венозной крови ведет к застою.

Определить приапизм можно по следующим признакам:

  • эрекция, которая длится до 6 часов;
  • болезненные ощущения в области пениса;
  • отек крайней плоти;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменение формы полового члена.

В таком состоянии ребенку необходима медицинская помощь, а попытки самостоятельного лечения опасны для здоровья.

Отсутствие медицинского вмешательства грозит развитием эректильной дисфункции, отмиранием тканей пениса и тромбозом, который опасен поражением сердечно-сосудистой системы и смертельным исходом.

Пункция сосудов — основной метод лечения болезненной эрекции у ребенка. Понадобится применение анестезии, после чего вводится игла и проводится удаление излишков крови.

Таким образом удается частично или полностью справиться с эрекцией. Кроме того, специалисты используют медикаменты, снимающие отек тканей и ускоряющие кровоток. Справиться с болевым синдромом помогут обезболивающие лекарственные средства.

Крайне важен психологический аспект терапии: ребенок не должен испытывать ложный стыд из-за своего болезненного состояния. Родителям же следует контролировать себя и сохранять спокойствие, чтобы сын не поддавался чувству тревоги.

Помните, что приапизм у детей — это серьезное нарушение, как правило, вызванное заболеваниями, которые негативно влияют на кровообращение.

Стоит отметить, что появление ранней эрекции у детей — это норма и признак естественного развития репродуктивной мужской системы. Отдельного внимания требует исключение в виде продолжительной эрекции: такое состояние может свидетельствовать о развитии приапизма.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: https://ZdravMen.ru/zabolevania/priapizm.html

Приапизм: как определить и вылечить недуг?

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Под термином «приапизм» в современной медицине подразумевают продолжительную болезненную эрекцию полового члена без возбуждения.

Считается, что заболевание названо в честь Приапа, древнеримского бога плодородия, половой член которого отличался чрезмерным развитием. В медицинской литературе приапизм впервые описан в 1616 году в научных трудах Petraens.

Читайте также:  Продукты, повышающие тестостерон у мужчин: полный список

Скрыть содержание

Симптомы заболевания

Основным симптомом приапизма является стойкая эрекция без возбуждения, которая длится более 6 часов и сопровождается болями различной интенсивности. В зависимости от характера болевых ощущений, выделяют два вида заболевания:

приапизм ишемический (low-flow). При такой патологии пациент ощущает резкие боли, однако при длительном течении заболевания они могут уменьшаться и полностью исчезать.

приапизм неишемический (high-flow). Этот вид заболевания сопровождается довольно слабыми болями и, чаще всего, является следствием травм промежности.

Другие симптомы приапизма являются одинаковыми при обоих формах. К ним относятся:

  • отек и покраснение крайней плоти, иногда синюшный оттенок, в связи с обильным притоком и застоем крови;
  • половой член приобретает дугообразную форму, головка направлена в сторону живота;
  • затруднение мочеиспускания и дефекации, в основном из-за болевых ощущений;
  • половой контакт не приводит к эякуляции, оргазму и уменьшению полового члена, а также часто не сопровождается никакими ощущениями, кроме болезненных;
  • головка полового члена не наполнена кровью и остается мягкой.

Причины возникновения различных видов приапизма

Чтобы понять причины развития этого патологического состояния, следует уделить внимание нормальной анатомии полового члена. В строении пениса можно выделить 3 части: парные кавернозные (пещеристые) тела и непарное спонгиозное (губчатое).

При физиологической эрекции нервные импульсы приводят к расслаблению гладкомышечных клеток, вследствие чего расширяется просвет сосудов и увеличивается приток артериальной крови в кавернозные тела.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

После полового акта кровь оттекает из пениса, и кавернозные тела возвращаются к нормальному размеру. Губчатое тело содержит мочеиспускательный канал и в процессе эрекции практически не участвует.

У больных приапизмом нарушается кровоотток от кавернозных тел полового члена, что и вызывает стойкую продолжительную эрекцию.

При этом в пенисе накапливаются продукты обмена веществ, что приводит к деструктивным изменениям тканей. Чаще всего приапизм возникает у мальчиков 5-10 лет и у мужчин в возрасте 25-50 лет.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеУзнайте о лечении фимоза: в каких случаях требуется прибегать к лечению и можно ли обойтись без операции?

А здесь вы сможете прочитать о парафимозе у мальчиков: чего стоит остерегаться и как оберечь ребенка от данного недуга?

Классификация болезни

На сегодняшний день выявлено довольно много причин нарушения кровооттока из пениса. Именно на причинах возникновения заболевания основаны классификации приапизма. Наиболее распространенной является следующая:

первичный (идиопатический) приапизм. Такая патология возникает чаще остальных, при этом ее точные причины неизвестны.
вторичный (неидиопатический) приапизм, возникающий на фоне каких-либо патологий. Его разделяют на:

  1. ишемический (артериальный) приапизм – вызван усиленным приливом артериальной крови в половой член;
  2. неишемический (венозный) приапизм – обусловлен нарушением оттока венозной крови из кавернозных тел;
  3. ночной перемежающийся приапизм, или псевдоприапизм, — характеризуется болезненной эрекцией во время сна, которая постепенно спадает после пробуждения, активных движений или приема снотворных.
  4. Для правильного лечения необходимо четко понять, какой разновидностью приапизма страдает больной, а потому уделить особое внимание определению первопричин заболевания.

Как отмечалось выше, возникновению неишемического приапизма чаще всего способствуют тупые и проникающие травмы промежности (так называемые травмы всадника) и самого полового члена.

При этом может произойти кровоизлияние из артерий в кавернозные тела и значительное скопление там крови. Если удар тупой, то существует риск защемления бедренно-полового нерва, что и приводит к болевым ощущениям.

Ишемическая форма

Причины возникновения ишемического приапизма гораздо многочисленнее. Основными из них являются:

  • болезни крови (резко повышенная свертываемость, лейкоз, серповидно-клеточная анемия, талассемии, васкулиты, тромбофлебит вен пениса);
  • нарушения нервной системы (автономные нейропатии, синдром конского хвоста, сдавление спинного мозга вследствие травмы, рассеянный склероз);
  • опухолевые процессы (рак простаты, почек и мочевого пузыря, опухоли мозга, меланома);
  • отравления (особенно угарным газом и ядом черной вдовы);
    наркомания;

  • длительный прием лекарств, оказывающих психотропное действие, понижающих свертываемость крови и артериальное давление, гормональных препаратов;
  • введение в половой член препаратов от импотенции и других лекарственных веществ (простагландин Е1, папаверин, фентоламин);
  • воспаление полового члена и предстательной железы;
  • некоторые инфекции (малярия, туляремия, тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор);
  • системные заболевания (амилоидоз, болезнь Фабри);
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • внезапное завершение полового акта или ущемление пениса во влагалище женщины.

Ночной перемежающийся приапизм

Что касается причин ночного приапизма, чаще всего они связаны с теми или иными психологическими проблемами, хотя этот вопрос до сих пор остается открытым.

Диагностика заболевания

Диагностировать приапизм, как правило, несложно из-за однозначных симптомов. Однако для определения разновидности заболевания специалист (андролог или уролог) должен проанализировать анамнез и жалобы, а также провести комплексное медицинское обследование.

Основными методами диагностики считаются:

  • осмотр и пальпация половых органов (при прощупывании легко можно обнаружить затвердение полового члена);
  • осмотр простаты через прямую кишку;
  • рентгенография (в частности, кавернозография с введением в половой член рентгенконтрастного вещества);
  • общий и биохимический анализ крови, а также коагулограмма, которые помогут диагностировать сопутствующие заболевания;
  • УЗИ полового члена;
  • анализ газового состава крови в кавернозных телах (забор производится непосредственно из пениса тонкой иглой). Этот тест позволяет определить вид приапизма: светло-красная кровь свидетельствует о неишемическом варианте патологии, а темно-вишневая – об ишемическом.

Лечение

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

И если при неишемическом приапизме врач часто может ограничиться советом прикладывать пузырь с холодной водой к основанию полового члена и принимать прохладные сидячие ванны, то при ишемическом виде заболевания необходимо неотложное медикаментозное или хирургическое лечение.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Терапия ишемического приапизма включает седативные препараты, которые помогают снять нервное напряжение, и агонисты адренорецепторов (фелиэфрин, псевдоэфедрин). Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, следует провести хирургическую операцию.

Операцией выбора на сегодняшний день считается наложение сафенокавернозного либо спонгиокавернозного анастомоза. Также возможно наложение соустья между венами полового члена и бедренной веной. В запущенных случаях, когда эти вмешательства неэффективны, проводят имплантацию протезов полового члена.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, выполняют операцию по Winter, El-Ghorab, Quackel или Grayhack. После таких операций может наблюдаться импотенция, однако через несколько месяцев половая функция нормализуется. При некрозе пениса и гангрене выполняют ампутацию полового члена.

Наиболее эффективным лечением ночного перемежающегося приапизма является консультация психолога и посещение различных тренингов, нормализующих эмоциональный фон больного.

На поздних стадиях заболевание приводит к ряду осложнений, среди которых:

  • тромбоз кавернозных вен и глубоких вен таза с риском отрыва тромба и тромбоэмболии легочной артерии;
  • потеря больным эректильной функции;
  • гангрена с последующим некрозом и отторжением тканей полового члена, а также риском заражения крови.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеВы можете ознакомиться с симптомами варикоцеле в специальной статье. Возможно, это окажется очень полезным для вас.

Читайте здесь о том, когда и как проводятся операции при варикоцеле и смотрите соответствующие фото.

На этой странице: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/varikotsele/operatsiya.html вы сможете увидеть видео операции при варикоцеле.

Профилактика

Специфической профилактики приапизма не существует. Но для уменьшения риска развития приапизма следует придерживаться таких правил:

  • стараться избегать любых травм промежности и таза;
  • своевременно проходить медицинское обследование и лечить воспалительные заболевания полового члена;
  • не употреблять наркотические вещества и ограничить употребление алкоголя;
  • не принимать лекарства, усиливающие эрекцию, без рекомендации врача.

В любом случае, при возникновении подозрения на приапизм необходимо срочно проконсультироваться с врачом, поскольку раннее начало терапии — залог успешного лечения.

Источник: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/priapizm/diagnostika-profilaktika.html

Приапизм: причины, симптомы, диагностика и лечение

Приапизм – это стойкая болезненная эрекция у мужчины, которая не связана с сексуальным возбуждением. Избыточное кровенаполнение пещеристых тел полового члена происходит из-за нарушения нейрогенных и сосудистых механизмов.

Эрекция не проходит часами или сутками, что доставляет сильный дискомфорт, боли. Она не ослабевает даже после сексуального контакта или мастурбации.

Приапизм диагностируется на основании данных УЗГД сосудов пениса, биопсии эректильной ткани, кавернозографии.

Виды и причины приапизма

Приапизм у мужчин – патологически стойкая эрекция, которая возникает при отсутствии сексуального возбуждения. Вызвана нарушением кровообращения в сосудах пениса. У мужчин с приапизмом увеличивается приток артериальной или ухудшается отток венозной крови из члена.

В медицинской литературе описано множество типов приапизма. К относительно редким формам относятся:

  • Нейрогенная – вызвана неврологическими нарушениями. Встречается преимущественно у мужчин с черепно-мозговыми травмами, рассеянным склерозом и опухолями мозга.
  • Психогенная – провоцируется психотравмирующими ситуациями или психическими отклонениями. Психогенному приапизму подвержены мужчины с шизофренией, невротическими состояниями.
  • Интоксикационная – следствие отравления токсическими веществами. Выявляется у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, наркотиками.

В зависимости от провоцирующих факторов, выделяют 4 типа приапизма:

  • ишемический;
  • неишемический;
  • медикаментозный;
  • псевдоприапизм.

Приапизм – относительно редкая болезнь, которая встречается только у 0.2% урологических больных. Ей подвержены мужчины репродуктивного возраста 25-40 лет.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеВ андрологии приапизм относят к неотложным состояниям, требующим квалифицированной помощи.

Ишемический

Веноокклюзивный, или ишемический, приапизм – часто встречающаяся форма болезни, при которой эрекция сопровождается болезненными ощущениями в члене. Причина эрегированности кроется в неполноценности венозного оттока из дорсальной вены.

К провокаторам ишемического приапизма относятся:

  • серповидно-клеточная анемия;
  • травмы паха;
  • гемодиализ;
  • урогенитальные инфекции;
  • тромбофлебит;
  • болезнь Фабри;
  • талассемия;
  • меланома;
  • рак простаты;
  • карцинома мочевика;
  • васкулит.

Очень часто ухудшение кровообращения в тазовых органах и пенисе возникает после травм. Из-за повреждения сужаются венозные сосуды, что препятствует нормальному оттоку крови из полового органа.

Неишемический

Артериальный, или неишемический, приапизм характеризуется быстрым притоком артериальной крови к эректильной ткани. Избыточная нагрузка на дорсальную вену члена ведет к скоплению крови в пещеристых телах и отвердению полового органа.

По статистике, неишемический приапизм диагностируется только у 20% обратившихся с непроходящей эрекцией мужчин. Он легче поддается оперативному лечению. Возникает на фоне:

  • хирургического вмешательства;
  • травм гениталий;
  • спазма тазовых сосудов.

Артериальный приапизм не относится к неотложным состояниям, потому что эректильная ткань получает достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Медикаментозный

Лекарственный (медикаментозный) приапизм – следствие частого приема сильнодействующих препаратов с сосудорасширяющим эффектом. Интенсивное кровенаполнение пениса провоцируют лекарства, которые обладают сосудорасширяющими свойствами:

  • антигипертензивные препараты;
  • психостимуляторы;
  • нейрометаболические стимуляторы;
  • антидепрессанты.

Часто стойкая эрекция встречается у мужчин, злоупотребляющих лекарствами для лечения полового бессилия.

В 12% случаев приапизм становится следствием частых инъекций сосудорасширяющих растворов в пещеристые тела. Длительная терапия чревата повреждением сосудов, уменьшением их диаметра и нарушением оттока венозной крови.

Псевдоприапизм

Перемежающий приапизм, или псевдоприапизм, – временные болезненные эрекции, которые возникают во время сна. Отток крови из пениса уменьшается только после:

  • ходьбы;
  • опорожнения мочевика;
  • дефекации;
  • приема седативных средств.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеУ 35-40% мужчин причины ночных эрекций выяснить не удается. Такую форму заболевания называют идиопатической.

Читайте также:  Правенор форте: инструкция, применение, цена и отзывы

Симптомы

Непроизвольная эрекция у больных приапизмом возникает внезапно. Она носит перманентный характер и не исчезает даже после мастурбации. Патологическая эрекция имеет несколько отличий от естественной:

  • отвердению полового органа не предшествует сексуальное возбуждение;
  • приток крови происходит только к эректильной ткани в стволе члена, а головка остается неэрегированной;
  • из-за высокого кровяного давления пенис приобретает дугообразную форму и изгибается в сторону брюшины;
  • эрекция не спадает после семяизвержения.

Спустя 1-3 часа после наступления эрекции мужчины с ишемическим приапизмом жалуются на боли в промежности, половом органе. Но при позывах в туалет мочеиспускание не нарушается.

Длительный застой крови в тазовых органах ведет к отеку головки пениса и крайней плоти.

Диагностика

Если эрекция не спадает в течение 4 часов, следует обратиться к врачу – хирургу, андрологу, урологу. Заболевание сопровождается специфическими симптомами. Но чтобы выявить причину постоянной эрегированности члена, врач назначает:

  • биохимический анализ крови – выявляет концентрацию белков, креатинина и мочевины;
  • УЗИ тазовых органов – определяет опухолевые образования в пенисе;
  • коагулограмма – оценивает реологические свойства крови, склонность к тромбообразованию;
  • ангиография сосудов члена – определяет сосудистые патологии, степень нарушения кровообращения.

Чтобы отличить веноокклюзивный приапизм от артериального, прибегают к допплерографии сосудов. В первом случае существенно уменьшается скорость кровообращения в эректильной ткани. На ишемическую форму заболевания указывает болезненность члена.

С целью исключить склеротические и гангренозные изменения в члене, выполняют биопсию с забором образцов тканей. В случае необходимости мужчины с приапизмом дополнительно консультируются с кардиологом, эндокринологом, гематологом, неврологом или проктологом.

Лечение приапизма

Приапизм практически никогда не проходит самостоятельно. Мужчины с болезненной эрекцией нуждаются в грамотном лечении. Консервативная терапия работает только в течение 24 после отвердения пениса. При отсутствии эффекта и необратимых изменениях в органе прибегают к оперативному вмешательству.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеЭрекция более 3 часов, усиление болей в пенисе и невозможность семяизвержения при половом акте – весомый повод для обращения к урологу.

Первая помощь в домашних условиях и в клинике

При приступе приапизма рекомендованы сидячие прохладные ванночки. В качестве альтернативы подойдут холодные компрессы на область паха. Несвоевременное оказание помощи приводит к необратимым изменениям в члене. Чтобы избежать осложнений, нужно вызвать на дом врача.

В больнице для облегчения состояния применяются:

  • Новокаиновая паранефральная блокада. Лекарство вводится в фасциальный отдел почки. В результате блокируются копчиковые и крестцовые нервы.
  • Гирудотерапия. Постановка пиявок осуществляется на корневую часть пениса. За счет этого кровь разжижается, а давление внутри эректильной ткани снижается.
  • Пункция пещеристых тел. В ствол члена вводят полую иглу для удаления крови и понижения давления в тканях пениса.

После купирования приступа приапизма мужчина проходит обследование с целью выяснения причины стойкой эрекции.

Препараты

Медикаментозная терапия малоэффективна. В лечении приапизма она играет только вспомогательную роль.

Назначают лекарства, которые улучшают реологические свойства крови, нормализуют кровообращение в тазовых органах:

  • Мезатон;
  • Фенилэфрин;
  • Пентоксифиллин;
  • Декстран;
  • Гепарин;
  • Адреналин.

Параллельно проводят лечение фонового заболевания, вызвавшего приапизм. При необходимости дополнительно назначаются антибиотики, кортикостероиды, витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое вмешательство

Операция – основной метод лечения приапизма любого типа. Целью оперативного вмешательства является уменьшение кровяного давления в пенисе, восстановление микроциркуляции крови.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеПеред операцией мужчину уведомляют о риске длительной эректильной дисфункции или необратимой импотенции.

Методы хирургического лечения приапизма:

  • Шунтирование. Суть операции заключается в создании искусственного пути для оттока крови из полового органа. Его формируют биопсионной иглой между венозной системой спонгиозного и кавернозного тел.
  • Эмболизация. Малоинвазивная операция проводится для уменьшения диаметра дорсальной артерии пениса. В область патологически измененного кровотока вводят трубку, через которую впрыскивают клейкий раствор. Он формирует дополнительный слой на стенке сосуда, вследствие чего сосуд суживается. Благодаря этому приток крови к члену уменьшается.
  • Протезирование. При необратимых изменениях в пенисе единственно возможным способом восстановления эректильной функции является фаллопротезирование. В половой орган вживляют устройство, которое обеспечивает эрекцию.

Эпизоды стройкой эрекции при псевдоприапизме успешно лечатся аспирацией (удалением) крови из члена посредством полой иглы.

Народные методы

Прежде чем лечить приапизм народными средствами, нужно посоветоваться с урологом. Отвары для приема внутрь, компрессы и сидячие ванночки облегчают состояние, но не устраняют причину перманентной эрекции. Поэтому средства альтернативной медицины используются только в качестве дополнения в основной терапии.

Рецепты средств от приапизма:

  • Хмель. 5 шишек заливают 300 мл воды и проваривают 3 минуты на маленьком огне. Остуженный и профильтрованный отвар выпивают в течение дня.
  • Седативное средство. Смешивают по 10 капель сока травы зверобоя, настойки хинной коры и валерианы. В 1 ст. л. воды добавляют 20 капель средства и выпивают за 20 минут до еды трижды в день.
  • Сбор трав. В одинаковых количествах смешивают цветки лаванды, валериану, траву ясменника и хмель. 2 ст. л. сбора кипятят в 400 мл воды 5 минут. Выпивают по 150 мл до 3 раз в сутки.

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечениеКожная сыпь, зуд и отек слизистых во время фитотерапии свидетельствуют о гиперчувствительности к компонентам средства. Продолжать употреблять его нельзя.

Возможные осложнения

В половине случаев приапизм возникает на фоне сердечно-сосудистых болезней, поэтому требует лечения. Перманентная эрекция опасна необратимыми изменениями в репродуктивной системе:

  • кавернозный фиброз – рубцевание эректильной ткани, приводящее к эректильной дисфункции;
  • гнойный кавернит – инфицирование пещеристых тел с расплавлением тканей пениса;
  • половое бессилие – недостаточное для полового акта отвердение пениса;
  • гангрена пениса – омертвение кавернозных тел, сопровождающееся болями и нарушением мочеиспускания.

Хронический приапизм чреват тромбообразованием в тазовых венах. Отрыв сгустка крови от сосуда и его попадание в сердце ведет к мгновенной смерти.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, провоцирующих ухудшение кровообращения в тазу и гениталиях. Чтобы избежать приапизма, необходимо:

  • своевременно лечить гематологические и сердечно-сосудистые болезни;
  • принимать антигипертензивные лекарства и стимуляторы потенции только по назначению врача;
  • вести активный образ жизни;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • избегать травм гениталий и промежности;
  • 1-2 раза в год посещать уролога.

Приапизм – следствие нарушенного кровообращения в тазовых органах. При стойкой эрекции нужно обращаться к урологу или андрологу. Попытки самостоятельного лечения опасны осложнениями.

Источник: https://simptom.info/andrologiya/priapizm-chto-eto-takoe

Приапизм

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Приапизм — продолжительная болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением и не прекращающаяся после полового сношения. Эрекция при приапизме сохраняется в течение нескольких часов и даже суток, сопровождается дугообразным искривлением пениса, болевыми ощущениями и отечностью полового члена, отсутствием сексуального влечения. Половой акт или мастурбация при приапизме не приводят к ослаблению эрекции, эякуляции и оргазму. Диагностика приапизма направлена на выяснение этиологического фактора и определение формы нарушения с помощью анализа газового состава пенильной крови, УЗДГ сосудов полового члена, кавернозографии, биопсии кавернозной ткани. Лечение приапизма может быть медикаментозным или хирургическим (аспирация крови с ирригацией пещеристых тел, шунтирующие операции).

Приапизм – патологически стойкая эрекция, возникающая независимо от полового влечения и не исчезающая после полового акта. Приапизм является довольно редким состоянием, встречающимся примерно у 0,2% урологических пациентов широкого возрастного диапазона (преимущественно 20-50 лет).

Впервые приапизм был описан в 1616 году Petraens, а свое название патология получила по имени античного божества плодородия и сладострастия Приапа, главным атрибутом которого считался гигантский эрегированный фаллос.

В урологии и андрологии приапизм относится к ургентным состояниям, требующим оказания неотложной медицинской помощи.

Классификация приапизма

В зависимости от механизма развития выделяют неишемический (артериальный, High-flow тип) и ишемический (веноокклюзивный, Low-flow тип) приапизм. В основе неишемического приапизма лежит избыточный приток артериальной крови в пещеристые тела при ненарушенном венозном оттоке. При этом ишемия тканей полового члена не развивается, а сама эрекция протекает безболезненно.

Ишемический приапизм возникает вследствие неполноценного венозного оттока из полового члена, вызванного повышенной вязкостью крови, тромбообразованием, венозным застоем и пр. Это наиболее неблагоприятная форма приапизма, приводящая к ишемическому повреждению тканей полового члена.

По клиническому течению приапизм может быть острым и хроническим (интермиттирующим, перемежающимся).

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Приапизм

Всего в литературе описано более 50 этиологических факторов, приводящих к развитию приапизма. Все они, в соответствии с ведущим механизмом, могут быть объединены в несколько больших групп.

Нейрогенным приапизмом могут страдать пациенты с заболеваниями нервной системы — рассеянным склерозом, опухолями головного мозга и спинного мозга, последствиями энцефалита, миелита, черепно-мозговых травм и др. Психогенный приапизм встречается у больных с неврозами, эпилепсией, шизофренией.

Приапизм может возникать на фоне острых психотравмирующих ситуаций, когда происходит внезапное прерывание полового акта вследствие сильного испуга, вызывающего резкий спазм сосудов пениса. В ряде случаев приапизм может быть обусловлен ущемлением полового члена во влагалище женщины при вагинизме.

Травматический приапизм чаще всего является следствием травмы полового члена и промежности (так называемой «травмы наездника»). В этом случае при окклюзии пенильных вен развиваться ишемический приапизм, а при повреждении кавернозных артерий (образовании артерио-кавернозной фистулы) – неишемический.

Блокада венозного оттока от полового члена может быть обусловлена изменением реологических характеристик крови (при серповидно-клеточной анемии, талассемии, лейкозе, васкулитах, гемодиализе) либо метастатическими процессами (при раке предстательной железы, мочевого пузыря, почек, толстого кишечника, меланоме).

Причинами интоксикационного приапизма могут выступать употребление алкоголя, наркотических веществ; воздействие ядов пауков и других насекомых.

Развитие медикаментозного приапизма, как правило, бывает вызвано приемом лекарственных препаратов, имеющих данный побочный эффект (антидепрессантов, психостимуляторов, антигипертензивных средств, препаратов для лечения импотенции), а также интракавернозными инъекциями вазоактивных препаратов.

Также описаны случаи приапизма у больных с подагрой, сахарным диабетом, амилоидозом, малярией и другими заболеваниями. У 30-60% мужчин причина патологической эрекции остается невыясненной — в этом случае говорят об идиопатическом приапизме.

Острый приапизм развивается внезапно, вне зависимости от сексуального влечения.

Характерной обособленностью эрекции при приапизме является то, что она затрагивает только кавернозные тела; спонгиозное тело не эрегировано; ввиду недостаточного кровенаполнения головка полового члена не увеличивается и остается мягкой.

Напряженный половой член искривляется в сторону живота, приобретая дугообразную форму. При ишемической форме приапизма через несколько часов после возникновения эрекции развиваются болевые ощущения в области основания полового члена и промежности, застойная гиперемия и отек пениса.

Приступ приапизма не связан с сексуальным влечением; половое сношение или мастурбация не сопровождаются эякуляцией и ослаблением эрекции, а только усиливают боль. В отличие от обычной эрекции, при приапизме возможно свободное мочеиспускание, однако из-за искривления полового члена струя мочи направлена вверх.

Мучительная эрекция при приапизме сохраняется от 3-4 часов до нескольких суток. Длительная ишемия тканей полового члена может вызвать их необратимое повреждение, развитие кавернозного фиброза, импотенции, гнойного кавернита, гангрены полового члена.

Читайте также:  Диета при раке предстательной железы: режим, советы, меню на день

Эрекция, продолжающаяся свыше 4-х часов и доставляющая дискомфорт, должна стать основанием для немедленного обращения к урологу, андрологу или хирургу.

Основу для постановки диагноза составляют данные анамнеза и осмотра, однако для выяснения причин и формы приапизма требуется проведение дополнительных исследований.

С целью дифференциальной диагностики веноокклюзивной и артериальной формы приапизма выполняется доплерография сосудов полового члена, кавернозография, исследуется газовый состав крови, аспирированной из кавернозных тел.

По данным УЗДГ полового члена при веноокклюзивном приапизме определяется значительное снижение скорости пенильного кровотока, а газометрия выявляет признаки гипоксии, гиперкапнии и ацидоза. Также отличить ишемический приапизм от артериального позволяет наличие или отсутствие болевых ощущений в половом члене во время патологической эрекции.

Информацию о жизнеспособности кавернозной ткани можно получить после выполнения биопсии полового члена. По показаниям пациенту с приапизмом назначаются консультации невролога, проктолога, гематолога.

Приапизм следует отличать от сатириазиса (гиперсексуальности), характеризующегося сохранностью полового влечения, оргазма и эякуляции, фармакоиндуцированной эрекции, а также обычных ночных эрекций.

Приапизм редко разрешается самостоятельно и обычно требует неотложной врачебной помощи. Консервативные меры дают хорошие результаты, главным образом, в первые сутки с момента развития стойкой патологической эрекции.

Купированию приступа приапизма в некоторых случаях способствуют прохладные сидячие ванны, новокаиновые паранефральные или пресакральные блокады, постановка пиявок (гирудотерапия) на область корня полового члена.

При отсутствии эффекта проводится пункция кавернозных тел с аспирацией крови и последующей ирригацией кавернозных тел растворами, внутрикавернозное введение антикоагулянтов и адренергических препаратов (фенилэфрина, мезатона, адреналина и др.).

При позднем обращении за медицинской помощью (спустя 24 часа после развития приступа) или неэффективности консервативной терапии пациентам с ишемической формой приапизма требуется шунтирующее хирургическое вмешательство.

Суть оперативного пособия заключается в создании пути венозного оттока от кавернозных тел через венозную систему спонгиозного тела (спонгиокавернозный анастомоз) или большую подкожную вену бедра (сафенокавернозный анастомоз).

Если в результате длительного приступа приапизма в тканях полового члена развиваются необратимые изменения, единственно возможным способом сохранения половой функции является фаллопротезирование.

Радикальное лечение артериальной формы приапизма может включать лигирование или эмболизацию артерио-кавернозной фистулы. Эпизоды перемежающегося приапизма обычно прекращаются самостоятельно либо успешно купируются с помощью аспирации крови из кавернозных тел и введения адреномиметиков.

Прогноз и профилактика приапизма

Затягивание обращения к врачу и попытки самостоятельного устранения приапизма могут повлечь за собой тяжелые осложнения — стойкую эректильную дисфункцию, некроз и гангрену пениса. Грамотное и своевременно начатое лечение позволяет полностью устранить проблему и сохранить мужчине полноценную сексуальную функцию.

Предупреждению приступов приапизма способствует избегание травматизации половых органов, лечение неврологической, урологической, гематологической патологии, прием лекарственных средств строго по назначению врача.

Качество жизни больных и угроза повторного возникновения приступов приапизма в немалой степени зависят от течения основного заболевания.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/priapism

Приапизм

Приапизм – серьёзная патология, являющаяся признаком многих заболеваний, представляющая собой длительную и болезненную эрекцию у мужчин, которая не имеет отношения к сексуальному возбуждению и не завершается после извержения семени. Развитие расстройства может наблюдаться в любом возрасте, но зачастую диагностируется у мальчиков, недостигших полового созревания, и у представителей мужского пола в период от двадцати до пятидесяти лет.

Онлайн консультация по заболеванию «Приапизм».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог, Хирург.

Это состояние обычно продолжается несколько часов, при этом наблюдается увеличение полового органа в размере, его затвердевание, головка направлена вверх, а сам орган располагается под прямым углом относительно живота. Сопровождается сильной болезненностью, значительной отёчностью пениса и отсутствием сексуального влечения к противоположному полу.

Такое заболевание встречается крайне редко, но влечёт за собой возникновение очень серьёзных осложнений. Диагностические мероприятия при болезни необходимы для выяснения причины его проявления и выявления формы недуга. Этого можно добиться при помощи изучения пенильной крови, УЗДГ сосудов и биопсии. Лечение приапизма осуществляется медикаментозно и при помощи хирургического вмешательства.

Этиология

Основным фактором проявления непроизвольной эрекции считается нарушение потока крови в кавернозных телах.

При значительном притоке артериальной крови наблюдается неишемический приапизм, а ухудшение венозного оттока из пениса приводит к тому, что диагностируется ишемический тип заболевания.

Существует несколько причин, которые предрасполагают к развитию этого нарушения. К ним относятся:

  • расстройства нервной системы;
  • злоупотребление наркотическими веществами и алкогольными напитками;
  • укусы ядовитых насекомых;
  • различные отравления;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • резкое прерывание полового акта или ущемление пениса во влагалище женщины;
  • приём некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свёртываемость крови, состояние нервной системы, снижающих кровяное давление, а также гормональных веществ и антидепрессантов;
  • болезни крови. Зачастую такое заболевание встречается, когда эритроциты меняют свою форму;
  • введение в половой орган медикаментов, направленных на устранение импотенции;
  • травмы пениса;
  • широкий спектр инфекционных недугов;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале или предстательной железе;
  • осложнение от хирургического вмешательства;
  • злокачественные новообразования или метастазы, поражающие органы мочеполовой системы;
  • формирование тромба в венах;
  • почечная недостаточность;
  • онкология крови – часто приводит к проявлению такого заболевания у детей;
  • аутоиммунные расстройства.

Зафиксировано несколько случаев, когда это расстройство было диагностировано у пациентов, больных сахарным диабетом, подагрой, малярией и амилоидозом. Несмотря на широкое разнообразие предрасполагающих факторов, в некоторых случаях не удаётся выяснить причины формирования приапизма.

Разновидности

По характеру протекания недуга он делится на несколько форм:

  • острую – характеризуется резким началом и интенсивным выражением симптомов;
  • хроническую – отличается периодами возникновения болезненной эрекции, которая проходит самостоятельно.

В зависимости от причины формирования, такое заболевание делится на:

  • ночной приапизм – быстро проходящее состояние болезненного возбуждения во время сна. В медицинской сфере известен как перемежающийся или псевдоприапизм;
  • венозный – формируется на фоне неправильного оттока крови из пениса;
  • артериальный – обуславливается увеличением притока крови;
  • идиопатический – встречается наиболее часто, но причины его возникновения установить не удаётся;
  • интоксикационный – основными факторами считаются чрезмерный приём алкоголя или наркотиков, а также укусы ядовитых пауков или других насекомых;
  • медикаментозный – приём большого количества лекарств или лечение импотенции при помощи инъекций непосредственно в половой орган;
  • травматический – обуславливается наличием травмы пениса или промежности мужчины. В таком случае, если поражаются пенильные вены, наблюдается ишемический тип болезни, а если кавернозные артерии – неишемический;
  • психогенный – встречается у представителей мужского пола, страдающих неврозами и шизофренией;
  • нейрогенный – диагностируется при заболеваниях нервной системы, онкологии спинного или головного мозга, а также при травмах черепа.

Симптомы

Приапизм: симптоматика, причины, виды, диагностика и лечение

Приапизм

Характерной особенностью приапизма у мужчин является болезненная эрекция, возникающая без сексуального возбуждения и продолжающаяся несколько часов. Нередко наблюдается во время сна, что говорит о ночном приапизме. Помимо этого, симптомами такого состояния являются:

  • лишение сексуального влечения к женщинам;
  • отсутствие оргазма и уменьшения пениса после полового акта;
  • отёчность крайней плоти;
  • формирование дугообразной формы полового органа, при котором головка направлена к животу;
  • кратковременные эрекции, сопровождающиеся болью, во время сна – говорят о перемежающемся типе расстройства;
  • появление синеватого оттенка на поражённом органе;
  • расстройства испускания урины во время эрекции.

Наличие болезненности помогает отличить ишемический приапизм от неишемического. В первом случае мужчины испытывают сильную боль.

Помимо этого, существует несколько характерных признаков, присущих только перемежающемуся (ночному) типу недуга – эрекция значительно уменьшается при опустошении мочевого пузыря, активной ходьбе или физических действиях. В некоторых случаях продолжительный эффект наблюдается от холодных примочек на область пениса, или от приёма снотворных препаратов.

Осложнения

Приапизм относится к группе расстройств, при которых необходима немедленная врачебная помощь. Если вовремя не обратиться в медицинское учреждение, может возникнуть ряд осложнений. Последствия приапизма:

  • полная невозможность совершать половой акт;
  • формирование тромбов. Существует вероятность, что они могут оторваться от сосуда, дойти до сердца и привести к мгновенной смерти мужчины;
  • отмирание пениса;
  • гнойный кавернит – при котором сформируется абсцесс, с последующим его прорывом в мочеиспускательный канал.

Диагностика

Болезненная эрекция, продолжающаяся более четырёх часов – толчок для обращения за помощью к врачам – урологу, андрологу или хирургу. Диагностические мероприятия включают в себя анализ врачом жалоб пациента, выяснение времени и интенсивности выражения дискомфортных ощущений.

Необходимо провести опрос мужчины для выяснения возможных причин формирования заболевания. Затем осуществляется тщательный осмотр повреждённого полового органа пациента на предмет отёчности, равномерного затвердевания и наличия искривления. Осмотр предстательной железы необходим для обнаружения воспалительного процесса в данной области.

Осуществляется процедура путём ввода указательного пальца в обследуемую область.

Важную роль в установлении правильного диагноза играют общий и биохимический анализ крови. Это необходимо для обнаружения рака крови или почечной недостаточности.

Кроме этого, мужчинам необходимо пройти коагулограмму – выяснение способности крови к свёртываемости. Затем следует определить газовый состав крови из пениса. Для этого осуществляется прокол полового органа иглой и забор крови.

Во всех случаях проводится анализ венозной крови – для выявления присутствия в ней наркотических элементов.

Аппаратное обследование пациента заключается в прохождении УЗИ пениса, ангиографии, при которой в половой член вводится контрастное вещество и проводится рентгенография.

Эта процедура помогает определить форму недуга и степень нарушения потока крови. Биопсия пениса необходима для установления жизнедеятельности кавернозной ткани.

Во время обследования проводится забор небольшого количества материала для последующих лабораторных исследований.

Лечение

Абсолютно во всех случаях при приапизме необходимо обращаться в медицинское учреждение, поскольку такое заболевание у мужчин самостоятельно не проходит.

Если пациент пришёл за помощью в первые несколько часов после начала приступа, зачастую применяются холодные примочки и инъекции медикаментов, направленных на улучшение свойств крови. Нередко назначается гирудотерапия, применяемая к корню полового органа.

Если такая терапия не дала эффекта, осуществляется пункция и введение в орган различных медикаментов.

При позднем обращении к врачу, примерно через сутки после приступа или при ишемическом типе расстройства, лечение приапизма осуществляется оперативным путём. Осуществляется шунтирование – создание обходного пути для оттока крови от кавернозных тел. Если результатом приступа стали необратимые изменения, единственный способ сохранить половую функцию мужчине – фаллопротезирование.

Профилактика

Для того чтобы представители сильного пола никогда не имели проблем с приапизмом, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • стараться избегать травматизации полового органа и промежности;
  • отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков и полностью ограничить приём наркотических веществ;
  • не пытаться самостоятельно решать проблемы, связанные с утратой эрекции;
  • проходить профилактические осмотры у специалистов, для предотвращения каких-либо проблем с органами половой системы.

При своевременном обращении к врачу прогноз расстройства благоприятный, но в случаях самостоятельного устранения или поздней диагностики существует вероятность формирования тяжёлых осложнений.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/1946-priapizm-simptomy

Ссылка на основную публикацию