Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

  • Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
  • 32991
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Существует несколько форм простатита, различающиеся симптоматикой и течением воспалительного процесса.

Несмотря на то, что в целом это заболевание достаточно хорошо изучено, существует одна форма, о которой до сих пор мало что известно – это абактериальный простатит. Это заболевание также называется синдромом хронической тазовой боли и по последним сведениям встречается у каждого пятого мужчины на планете.

Несмотря на такое широкое распространение, болезнь до сих пор является загадкой для врачей и очень сложно поддается лечению.

Абактериальный и неинфекционный простатит: в чем разница?

Абактериальный или небактериальный простатит часто ошибочно принимается за неинфекционный простатит. На самом деле, это два разных заболевания, имеющие различные проявления и причины развития.

Хроническим абактериальным простатитом называется заболевание без четкой симптоматики воспаления в предстательной железе. Более того, в подавляющем большинстве случаев детальное обследование не позволяет установить факт наличия воспалительного процесса в органе.

В то же время, неинфекционный простатит является воспалительным заболеванием, которое имеет вполне определенные и хорошо изученные причины возникновения. Неинфекционный простатит обусловлен нарушением трофики предстательной железы, вследствие чего происходит застой секрета простаты и развивается воспалительный процесс.

Неинфекционный простатит чаще всего диагностируется у пожилых пациентов, в то время как небактериальный простатит может встречаться у мужчин всех возрастных групп.

Во избежание путаницы, небактериальный простатит также называют синдромом хронической тазовой боли, что как нельзя лучше характеризует основную симптоматику этого сложного заболевания.

Типичная симптоматика

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

При малой нужде ощущается болевой дискомфорт

Признаки абактериального простатита не похожи на симптомы воспаления предстательной железы, поэтому многие врачи предполагают неврологическую природу развития этого заболевания.

При абактериальном простатите симптомы следующие:

  • постоянная ноющая боль в области таза;
  • усиление болевого синдрома во время мочеиспускания;
  • выраженный дискомфорт при семяизвержении;
  • общее физическое недомогание;
  • нервное напряжение.

Как правило, тазовая боль наблюдается длительно, в период от трех месяцев до полугода. Болевой синдром ноющий, монотонный, может самостоятельно проходить без применения анальгетиков, а затем спонтанно возвращаться. Боль иррадиирует в яички, промежность, анальное отверстие. Иногда возникают кратковременные эпизоды простреливающей “нервной” боли в пояснице, нижней части живота, паху.

Пациенты жалуются на ухудшение эрекции. Во время семяизвержения чувствует сильное напряжение, эякуляция сопровождается резкой болью. Во время мочеиспускания также возможны приступы сильного болевого синдрома.

Одновременно с этими симптомами наблюдается сильная эмоциональная подавленность. Мужчина напряжен, восприимчив к стрессам, у некоторых пациентов наблюдается бессонница и неврозоподобные состояния.

Причины абактериального простатита

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Падение, и как следствие травма спины, может стать причиной недуга

Небактериальный простатит недостаточно хорошо изучен, поэтому врачи приводят вероятные причины развития этого заболевания.

Точный механизм развития и патогенез хронического абактериального простатита до сих пор не установлен.

Предположительно, болезнь может иметь следующие причины развития:

  • воспаление связок и сухожилий тазового дна;
  • аутоиммунный процесс;
  • увеличение связок тазового дна;
  • травмы спины и хронические болезни позвоночника;
  • нарушение микроциркуляции крови в предстательной железе;
  • психоневрологические причины;
  • внутриклеточные паразиты и патогенные микроорганизмы в простате.

Воспаление связок и сухожилий тазового дна может развиваться вследствие инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, расположенных в непосредственной близости.

В результате инфекция распространяется на связки, они воспаляются и увеличиваются в размере, сдавливая и раздражая расположенные рядом нервные окончания.

Боль, которую при этом чувствует мужчина, может иррадиировать по ходу нервов, отдавая в пояснице, паху, нижней части живота или анальном отверстии.

Еще одна предположительная причина хронического абактериального простатита или ХАБП – это аутоиммунные процессы, протекающие в организме. В результате такого сбоя иммунитет начинает воспринимать клетки предстательной железы как чужеродный элемент и атаковать их иммунными клетками, что приводит к появлению типичных симптомов абактериального простатита.

Еще одной предположительной причиной является вирусный простатит, перенесенный пациентом в детстве. Так как простата у мальчиков еще недостаточно развита, вирусное воспаление этого органа может не иметь ярких симптомов и перейти в хроническую форму, которая у взрослого мужчины проявляется синдромом тазовой боли.

Заболевание также может быть связано с различными патологиями спины, травмами или остеохондрозом, в результате которых происходит компрессия корешков спинномозговых нервов, что вызывает болевой синдром и нарушение работы предстательной железы.

Некоторые врачи выдвигают предположение, что это заболевание может быть обусловлено врожденной недостаточностью кровообращения предстательной железы, из-за чего орган не может справляться со своей функцией. Со временем это приводит к появлению хронической боли, характерной для абактериального простатита.

Кроме того, существует теория, что ХАБП может быть обусловлен психоневрологическими нарушениями, например, тяжелыми стрессами, неврозами, вегетососудистой дистонией. В таком случае патологию необходимо рассматривать как психосоматическое заболевание.

Еще одна теория утверждает, что болезнь может быть связана с внутриклеточными паразитами или микроорганизмами, размеры которых настолько малы, что не позволяют обнаружить возбудитель заболевания стандартными методами.

Факторы риска

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Курение может способствовать возникновению проблем с предстательной железой

Предположительно, факторами риска развития синдрома хронической тазовой боли у мужчин выступают:

  • перенесенные ранее заболевания предстательной железы;
  • хронические стрессы;
  • травмы спины;
  • переохлаждение органов таза;
  • урогенитальные инфекции;
  • хронические заболевания яичек;
  • вредные привычки;
  • нарушения кровообращения органов таза;
  • гиподинамия;
  • травмы таза.

Риск развития заболевания повышается, если мужчина неправильно питается. Дефицит витаминов и необходимых микроэлементов может сказаться не только на общем самочувствии, но и на работе предстательной железы.

Дифференциальная диагностика

Для постановки диагноза “синдром хронической тазовой боли” необходимы следующие условия:

  • длительно сохраняющаяся боль, сроком от трех месяцев;
  • отсутствие патогенных микроорганизмов в простатическом секрете;
  • отсутствие хронических очагов инфекции в организме;
  • дискомфорт при эякуляции.

Для постановки диагноза проводится дифференциальная диагностика с раком простаты, неврологическими синдромами, патологиями позвоночника, приводящими к раздражению корешков спинномозговых нервов.

Обязательно необходимо общее урологическое обследование – пальпация простаты, трансректальное УЗИ органа, исследование состава простатического секрета. Также следует исключить воспалительные заболевания яичек, мочевого пузыря и патологии почек, которые могут проявляться болевым синдромом разной локализации.

Обязательно необходимо пройти обследование у невролога и терапевта. Также следует проконсультироваться с проктологом для исключения патологий прямой кишки.

Методы лечения

В лечении абактериального простатита практикуется комплексный подход. Терапию подбирает уролог с учетом особенностей течения заболевания у пациента. При этом учитывается общее состояние здоровья и психоэмоциональное состояние мужчины.

Терапия включает следующие методы:

  • симптоматическое лечение;
  • массаж простаты;
  • физиотерапевтические методы.

По мере необходимости, лечение может быть дополнено седативными средствами, гомеопатией и растительными препаратами.

Медикаментозная терапия

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Перед началом использования медикаментозной терапии, нужно посоветоваться с врачом

Для симптоматического лечения абактериального простатита назначают препараты следующих групп:

  • антибиотики широкого спектра противомикробного действия;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • седативные средства и антидепрессанты.

В лечении небактериального простатита применяют антибактериальные средства, как бы парадоксально это не звучало.

Дело в том, что теория о микроорганизмах, которые не удается увидеть через микроскоп, остается открытой, поэтому антибактериальные средства назначают для профилактики.

Урологи утверждают, что эти препараты помогают быстрее устранить симптомы заболевания, поэтому их использование в полной мере оправдано.

Спазмолитики и анальгетики применяют для уменьшения болевого синдрома. Нестероидные противовоспалительные средства также можно использовать в качестве симптоматической терапии.

Для облегчения процесса мочеиспускания показан прием альфа-адреноблокаторов.

Следует отметить, что оптимальная схема лечение подбирается индивидуально для каждого мужчины. Не стоит заниматься самолечением, бездумно принимая препараты перечисленных групп, лучше довериться опытному специалисту.

Массаж простаты и физиотерапия

В целом, лечение абактериального простатита с помощью препаратов показывает хорошие результаты. Для закрепления терапевтического эффекта необходимы другие методы.

Массаж простаты улучшает функциональность органа препятствует застою простатического секрета, нормализует кровообращение и обменные процессы. Он назначается курсом по 10 процедур.

В качестве физиотерапии назначают магнитное воздействие, ультразвуковую терапию, электрофорез с сосудорасширяющими препаратами и другие методы. Также пациентам показано санаторно-курортное лечение, например, грязетерапия.

Народные средства

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Настойки из травы пустырника хорошо помогают при недуге

Лечить небактериальный простатит народными средствами можно только после консультации с врачом, в противном случае такое лечение не поможет, а лишь усугубит самочувствие.

Для лечения небактериального простатита народными средствами можно использовать:

  • отвары седативных трав для улучшения общего самочувствия – ромашку, мелиссу, пустырник, валериану;
  • микроклизмы с противовоспалительными отварами зверобоя, аира, тысячелистника;
  • теплые сидячие ванночки с аиром, содой или отваром крапивы;
  • суппозитории с тыквенным маслом;
  • тампоны с медом и прополисом.

Применение любого из перечисленных средств необходимо согласовать с врачом.

Суппозитории готовят следующим образом: на водяной бане растапливают пять частей масла какао, затем добавляют одну часть меда и одну часть прополиса (либо две части масла тыквенных семечек).

Затем массу остужают, формируют суппозитории 4 см в длину и 1 см в диаметре и остужают в холодильнике. Такие свечи следует вводить в прямую кишку после очистительной клизмы на ночь в течение двух недель.

Возможные осложнения и профилактика

Абактериальный простатит требует своевременной диагностики и лечения. В противном случае синдром тазовой боли может привести к бесплодию, импотенции, везикулиту и другим проблемам мужской мочеполовой системы.

Чтобы не допустить развития болезни, необходимо вести активный образ жизни и правильно питаться. Важно поддерживать иммунитет, не допускать переохлаждения органов таза. Мужчинам необходима регулярная половая жизнь с постоянной партнершей для профилактики развития застойных процессов в предстательной железе. Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.

Источник: https://muzhik.guru/prostatit/klassifikatsiya/abakterialnyy-prostatit/

Абактериальный простатит: симптомы и лечение хронического небактериального простатита

  • Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич
  • 33232
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Одним из самых распространенных видов воспаления простаты является абактериальный простатит.

Читайте также:  Настойка красный корень: домашний рецепт и препарат (инструкция)

Специфическая симптоматика болезни не позволяет выявить ее на начальной стадии развития. Поэтому долгое время мужчины не знают о том, что они больны и нуждаются в медицинской помощи. Первым тревожным признаком становятся тянущие боли в области таза.

При их обнаружении требуется сразу обратиться к специалисту, так как это главный симптом абактериальной формы простатита.

Что такое абактериальный простатит

Простатит – распространенное мужское заболевание, которое диагностируется при наличии воспаления в предстательной железе. Он бывает разных форм. Урологи часто обнаруживают у своих пациентов абактериальный вид заболевания. Эта патология негативно сказывается на функционировании мочевыделительной и репродуктивной систем. Из-за этого существенно ухудшается качество жизни мужчины.

Абактериальная форма простатита не вызывается патогенными микроорганизмами. Отсюда и его название. Обычно она возникает из-за длительных застоев крови в малом тазу. Такой простатит требует к себе повышенного внимания. Для него подбирается сложное и многокомпонентное лечение, разработкой которого занимается опытный специалист.

Причины

Небактериальный простатит диагностируют практически у каждого пятого мужчины. Неприятное заболевание вызывают следующие причины:

  1. Болезни мочевыделительной системы;
  2. Психологические расстройства;
  3. Экстрагенитальные нарушения;
  4. Воспаление кишечника;
  5. Регулярное поднимание и ношение тяжестей;
  6. Хронический цистит;
  7. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  8. Анатомические отклонения.

Нередко эту форму простатита обнаруживают у мужчин, которые постоянно занимаются верховой ездой или велоспортом. Это связано с тем, что во время подобных занятий оказывается повышенное влияние на область, где располагаются гениталии.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Профессиональные занятия велоспортом негативно влияют на простату

Стадии синдрома хронической тазовой боли

Неинфекционный простатит принято называть синдромом хронической тазовой боли. Небактериальная форма болезни железы имеет несколько стадий развития. Выделяют:

  • 1 стадия – оригинальная. На этом этапе возникает локальная боль в области таза, которая дает о себе знать эпизодически. Вместе с ней мужчину начинает тревожить нарушение сна. У каждого больного наблюдают свою степень болезненности;
  • 2 стадия – надорганная. Мужчина замечает появление иррадиирущих болей, которые ощущаются в верхней части живота. Это обусловлено тем, что воспаление перешло на околоаортальные и околопозвоночные нервные образования. На этой стадии возникают сильные боли в тазу и появляются проблемы в интимной жизни;
  • 3 стадия – полисистемная. Патологический процесс к этому времени распространяется на разные зоны малого таза. Он подвергает своему влиянию отделы нервной передачи. Явными признаками этой стадии становится расстройство половой функции, нарушение работы кишечника и ухудшение обменных процессов в месте поражения.

Диагностировать заболевание на последней стадии развития врачу удастся после изучения полной истории болезни пациента.

Симптомы

Хронический абактериальный простатит можно попробовать распознать по характерным для него симптомам. Стоит сразу уточнить, что похожие признаки недомогания имеют и другие формы воспаления железы. Так что без полной диагностики точно понять, что именно беспокоит пациента, практически невозможно.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Все формы простатита имеют похожие симптомы

Абактериальный простатит имеет такие симптомы:

  • Дискомфорт в области мошонки;
  • Тупые боли в нижней части живота, промежности и половом члене;
  • Жжение в уретре;
  • Ложные позывы в туалет или учащенное мочеиспускание;
  • Дискомфорт во время дефекации;
  • Слизистые выделения из мочеиспускательного канала во время опорожнения кишечника;
  • Слизистые нити в моче;
  • Проблемы с эрекцией;
  • Слабый оргазм.

Мужчину беспокоит ряд общих признаков недомогания. Он чувствует постоянную усталость, его тревожат депрессивные состояния. Все это тоже свидетельствует о развитии хронического абактериального простатита.

При такой форме заболевания болевой синдром возникает не из-за того, что в органах активно развивается воспалительный процесс инфекционного характера. В данном недомогании виновато повышение тонуса тазовых мышц. Именно эта причина объясняет возникновение миофасциальных болей.

Боли в нижней части живота и области гениталий усиливаются, когда мужчина сидит или занимается физическим трудом.

Степень болезненности сможет определить врач во время пальцевого обследования околоректальных тканей. Стоит заметить, что сама предстательная железа при этом будет оставаться безболезненной.

Такая характеристика болевого синдрома учитывается при проведении дифференциальной диагностики.

Не только боли тревожат пациента, у которого развивается небактериальный простатит. Он также будет подвержен постоянному чувству тревоги и эмоциональному стрессу. Эти состояния являются следствием расстройства сексуальной функции.

Чтобы врач мог правильно обозначить заболевание, пришедший к нему на прием больной должен подробно рассказать обо всех своих ощущениях и неприятных симптомах. Очень важно обратить внимание на период времени, на протяжении которого человека беспокоит дискомфорт, а также выраженность болей в проблемном месте.

Диагностика

Небактериальный простатит не проходит сам по себе. Ему требуется адекватное лечение. Но первоначально мужчина должен пройти полную диагностику в клинике.

Ему требуется сдать несколько анализов, которые позволят врачу увидеть всю картину заболевания пациента. Без обследования уролог не сможет точно сказать, что именно причиняет ему дискомфорт.

Ведь существует немало урологических заболеваний, которые сопровождаются такой же симптоматикой, как и абактериальная форма простатита.

Небактериальный тип болезни требует лечения под наблюдением сразу у нескольких узкопрофильных специалистов. Обязательным является осмотр у уролога. Не помешает дополнительный контроль иммунолога, хирурга и невропатолога.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Для адекватной постановки диагноза и лечения понадобится посетить нескольких врачей

Когда будет изучен анамнез болезни, пациент отправится на прохождение стандартных анализов. Обязательно потребуется:

  1. Развернутый анализ крови;
  2. Бактериальный мазок из уретры;
  3. Анализ кала;
  4. Анализ мочи.

Результаты анализа крови могут показать наличие в образце большого количества лейкоцитов. Это особенность проявляется при воспалительном процессе в организме. Бактериальный анализ позволяет определить присутствие скрытых или открытых форм патогенной микрофлоры. Также лабораторный посев обнаружит наличие венерических возбудителей в половых органах, если ими был заражен человек.

Если во время изучения результатов анализов уролог не увидит присутствие микробов в мочеполовой системе, то он попросит пациента дополнительно пройти аппаратное исследование.

Ценную информацию о текущем состоянии больного дает ультразвуковая диагностика. Благодаря такому исследованию врач сможет увидеть неестественные изменения в структурах органов мочеполовой системы.

Если у мужчины простатит протекает в абактериальной форме, то его железа не будет увеличена в размере. На патологию укажут лишь аномальные изменения на стенках простаты.

За счет выведения трехмерного изображения специалист выявит передавленные нервные окончания, а также определит причину такого нарушения.

Только по окончанию аппаратной диагностики врач сможет приступить к подбору оптимального лечения для мужчины с абактериальным простатитом.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Один из важнейших этапов диагностики – ультразвуковое исследование

Лечение

Лечение абактериального простатита должно быть многокомпонентным. Только в этом случае пациент может рассчитывать на положительный исход терапевтического курса.

Как и при остром воспалительном процессе, больному потребуется пропить ряд медикаментозных препаратов, которые помогут подавить болезненное состояние и улучшить его общее самочувствие. Выбор средства напрямую будет зависеть от того, что стало причиной развития патологического процесса в железе.

Лекарства и препараты при данном диагнозе должны устранять выраженность симптоматики болезни. Если она достаточно серьезная, то потребуется введение антибиотиков в организм пациента внутривенным способом.

Пить лекарственные средства, которые были прописаны врачом, необходимо до полного завершения курса лечения. Самостоятельно принимать решение о его прерывании категорически запрещается, так как это приведет к хроническому течению болезни и возникновению осложнений.

Медикаментозное

Лечение небактериального простатита принято проводить при помощи современных медикаментозных препаратов. При таком диагнозе назначаются:

  • Антибиотики;
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • Альфа-адреноблокаторы;
  • Цитомедины;
  • Спазмолитики;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Мышечные релаксанты;
  • Антидепрессанты;
  • Растительные добавки.

Специалист сам решает, какой именно препарат назначить пациенту с абактериальной формой простатита. Обычно требуется прием сразу нескольких медикаментов, которые дополняют действие друг друга. Комплексная методика лечения является наиболее удачным вариантом при воспалении в железе.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Обычно назначают сразу несколько препаратов из разных групп

Физиотерапия

Усилить действие медикаментозного курса помогают физиотерапевтические процедуры. Они рекомендованы мужчинам, у которых наблюдается синдром хронической тазовой боли. Главными преимуществами такого лечения является его доступность, хорошая переносимость и безвредность для организма.

При абактериальном типе простатита назначают такие виды физиотерапии:

  • Трансуретральная термотерапия;
  • Озонотерапия;
  • Эпидуральная стимуляция;
  • Электрогальваническая стимуляция;
  • Сегментарная электроанальгезия.

Физиотерапевтические процедуры обезболивают места, где располагаются очаги поражения, уменьшают воспаление и не дают активно размножаться патогенной микрофлоре. Также они устраняют застои в малом тазу, улучшают кровообращение и усиливают проток крови. За счет такого действия повышается скорость заживления пораженных тканей и стимулируются обменные процессы в организме.

Довольно популярным и эффективным методом лечения абектериального простатита является лазерная терапия.

Ее суть заключается в воздействии на проблемное место инфракрасного луча, который обладает высокой проникающей способностью.

Лазер активизирует обменные процессы и повышает энергопроизводство в клеточных митохондриях. Благодаря этому ткани быстрее заживают, а действие медикаментов усиливается.

Вид физиотерапии подбирается специалистом на основе текущего состояния пациента и его жалоб.

Массаж

Мужчинам, у которых небактериальный вид простатита протекает в хронической форме, рекомендован массаж простаты. Это полезное терапевтическое мероприятие, которое сокращает выраженность болевого синдрома и других типичных симптомов воспаления в железе.

Процедура благотворно сказывается на общем самочувствии пациента и улучшает его физическую форму. Массаж решает проблему застоев биологических жидкостей в органах малого таза, так как устраняет нарушение оттока. Вместе с этим нормализуется кровообращение.

Многочисленные исследования подтвердили теорию врачей о том, что лечебное массирование простаты повышает эффективность лечения железы лекарственными средствами. Также процедуры улучшает действие других физиотерапевтических методик.

Лечение абактериальной формы простатита занимает немало времени. Мужчине придется набраться терпения и пройти весь курс до самого конца, если он рассчитывает избавиться от болезни.

Очень важно придерживаться всех требований и рекомендаций врача, который наблюдает пациента.

Он будет следить за динамикой развития патологии и в случае необходимости сможет своевременно заменить неэффективную методику лечения более продуктивной терапией.

Читайте также:  Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика



До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: https://ProstatitNo.ru/prostatit/simptomy-i-sposoby-lecheniya-abakterialnogo-prostatita/

Абактериальный простатит: физические методы лечения

Содержание статьи:

Лечение абактериального простатита на сегодняшний день вызывает затруднение. Давайте посмотрим что это за заболевание, чем оно характеризуется, какие причины и симптомы имеет, как диагностируется, какие эффективные препараты и физические методы лечения хронического абактериального простатита существуют.

Что такое абактериальный простатит

Распространенное мужское заболевание – простатит – связано с воспалительными процессами в тканях предстательной железы. Этому недугу подвержены представители разных возрастных категорий, также заболеваемость не зависит от этнической принадлежности.

Согласно статистике, предоставленной институтом здоровья США, четверть болезней урологической сферы связана именно с простатитом. По данным российских медиков эта патология присутствует более чем у 30 % молодых мужчин (от 20 до 40 лет) проживающих на территории РФ.

Патологии, связанные с предстательной железой, оказывают негативное влияние на сексуальную жизнь мужчин, ухудшают репродуктивную функцию и даже приводят к расстройствам психоэмоциональной сферы.

Качество жизни страдающего от простатита существенно понижается, и вряд ли его можно считать более высоким, чем у пациентов со стенокардией или болезнью Крона. Именно поэтому простатит является одной из важнейших проблем современной медицины. Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Термин «простатит» довольно широк, он объединяет не одну патологию, а несколько различных состояний, связанных с поражением предстательной железы (как бактериальной, так и небактериальной природы). Эти болезни и синдромы имеют определенные различия и лечатся по-разному. В конце прошлого столетия американские специалисты из Национального института здоровья разработали детальную классификацию простатита. Так, ими были выделены три основных категории заболеваний. К 1-й и 2-й группе они отнесли простатит бактериальной природы (острый и хронический), а к 3-й – простатит небактериального происхождения: хронический абактериальный простатит (ХАП) или синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Абактериальный простатит, в свою очередь, подразделяется на подгруппы 3-А и 3-Б. К подгруппе А относят СХТБ воспалительного характера, когда в секрете железы определяется повышение уровня лейкоцитов. Подкатегория Б — СХТБ (простатодиния), при котором признаков, характерных для воспаления, не наблюдается.

Статистика заболеваемости по видам простатита такая:

· Бактериальный острый простатит – от 5 до 10 %;

· Бактериальный хронический простатит – от 6 до 10%;

· Хроническая абактериальная форма – до 80 — 90% (причем на простатодинию приходится до 30%). Проявления простатита, независимо от его разновидности, всегда примерно одинаковы. В симптоматике преобладают болевые ощущения, проблемы в сексуальной сфере, затруднения в мочеиспускании (дизурия). При синдроме хронической тазовой боли симптомы простатита не свидетельствуют об изолированной патологии в простате, о чем говорит и сам термин СХТБ. Современная классификация относит этот синдром к категории 3-Б.

Причины абактериального простатита

Полностью этиология данной болезни не изучена. Некоторые ученые придерживаются теории об инфекционном происхождении хронического абактериального простатита (ХАП). По их мнению, в нижнем мочевом тракте может присутствовать болезнетворная флора, для обнаружения которой необходимы очень чувствительные лабораторные методы.

Этот пока еще не выявленный инфекционный агент, как полагают медики, активизируется и в сочетании с некоторыми другими факторами (колебания уровня гормонов, иммунологические изменения, гемодинамические патологии вследствие травмы или недостатка сексуальных контактов) приводит в действие механизм развития патологических изменений в предстательной железе, в том числе и через аутоиммунные реакции. Предстательная железа часто подвергается нарушениями микроциркуляции, венозному стазу, вегетативной иннервации. Это происходит в силу следующих причин: патологические процессы в нервах и органах таза; структура железок простаты, особенности которой препятствуют нормальному дренажу, слишком большое число анастомозов между тазовыми венами, протоковый рефлюкс в простате, связанный с высоким давлением при мочеиспускании, связь предстательной железы с другими внутренними органами через сосуды кровеносной и лимфатической систем. Довольно часто медики связывают абактериальный простатит с конгестивными процессами в области малого таза. Большинство пациентов страдают от выраженных нарушений кровообращения в предстательной железе. Венозный отток крови из нее становится затрудненным, а в артериальных сосудах падает тонико-эластическое сопротивление. То есть, патологические сосудистые изменения можно рассматривать, как факт, подтверждающий, что абактериальный простатит сопровождается функциональными нарушениями.

Симптомы абактериального простатита

Клиническая картина при хроническом абактериальном простатите весьма разнообразна. Один из ведущих признаков – продолжительные болевые ощущения. Наибольший дискомфорт наблюдается в нижней части живота, при этом боль нередко иррадирует в другие части тела: мошонка, поясница, внутренняя сторона бедер. В заднем проходе и уретре может наблюдаться дискомфорт в виде жжения.

На фоне болевого синдрома часто возникают выраженные нарушения дизурического характера. Обычная для мужчины частота мочеиспусканий изменяется, мочеиспускания становятся болезненными. Нередко появляются серьезные проблемы в сексуальной сфере. Могут иметь место нарушения эрекции и уменьшение полового влечения.

Кроме этих признаков, которые явно указывают на патологию половой сферы, у пациентов часто наблюдаются общие неспецифические симптомы, которые могут возникать при самых разных состояниях. Так, у некоторых мужчин, страдающих ХАП, развиваются неврологические нарушения, может присутствовать астеноневротическая симптоматика. Также возможны проблемы в психоэмоциональной сфере.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Диагностика абактериального простатита

Явных критериев, которые позволяли бы врачам с уверенностью ставить диагноз ХАП, не существует. Диагностику проводят, чаще всего, методом исключения. На обследования направляются пациенты с жалобами на постоянные боли в тазу.

Вначале необходимо исключить другие патологии в организме мужчины, которые могут вызывать подобную симптоматику. Если же такие нарушения не выявлены, а лабораторные анализы не подтвердили присутствие патогенных микроорганизмов, есть основания подозревать абактериальную форму хронического простатита.

Диагноз ставят, если ощущения дискомфорта в тазу длятся не менее 3 месяцев, а специальные пробы (Nickel и Stamey-Meares) дали отрицательный результат.

О степени развития болезни и результатах лечения можно судить после применения стандартных тестов для подсчета симптомов — International Prostate Symptom Score и NIH Prostatitis Symptom Score. Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Лечение абактериального простатита

Поскольку на данный момент медицина не располагает точными данными о причинах заболевания и механизме его развития, методы его лечения являются, скорее, эмпирическими. Цель терапии – облегчить течение заболевания, устранив неприятные симптомы.

При лечении ХАП могут назначаться такие лекарственные препараты как нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, миорелаксанты, антибактериальные средства, aльфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-aльфа-редуктазы, лекарства для улучшения микроциркуляции, антикоагулянты, энзимы, ингибиторы ксантиноксидазы, противоэпилептические средства, биорегуляторные пептиды (такие препараты, как Витапрост или Простатилен), антихолинергические средства. Также пациентам с простатитом нередко рекомендуют антидепрессанты, витаминные комплексы и лекарства на растительной основе.

Хотя медицинских препаратов для лечения простатита много, добиться хорошего результата бывает непросто. Излечение или стойкая ремиссия возможны, к сожалению, не всегда. При этом медикаментозная терапия все равно остается ведущим методом.

Однако в последнее время все большую популярность приобретают физические способы терапии хронического простатита. Бывают ситуации, когда эти методы дают гораздо больший эффект, чем прием медицинских препаратов.

Неблагоприятных побочных действий от физической терапии не наблюдается, в то время как большинство медицинских препаратов негативно воздействует на органы пищеварения, повреждая их слизистую оболочку.

Кроме того, возможно негативное влияние фармакологических средств и на другие внутренние органы мужчины.

Для терапии простатита можно применять бальнео- и грязелечебные факторы. Результаты грязетерапии впечатляют.

После нее отмечается значительное улучшение состояния у подавляющего большинства мужчин (более 80%), проявления простатита уменьшаются, в секрете железы не наблюдается признаков, говорящих о воспалении.

В контрольных группах, где пациенты не проходили курсы грязетерапии, подобных результатов удалось достичь лишь у 60% мужчин.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Радонотерапия активизирует процессы в тканях, улучшает обмен веществ, а также нормализует гемодинамику. После курса радонотерапии улучшается деятельность иммунной системы, из-за чего воспалительные явления уменьшаются, а склеротические процессы протекают не так интенсивно.

Еще одна методика, дающая хороший эффект при простатите, — электрофорез. Этот способ позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно в больной орган. Под действием тока формируются условия, при которых лекарства из межэлектродного пространства поступают в ткань железы.

Этот способ помогает увеличить поступление лечебных веществ в предстательную железу примерно в полтора раза. Дополнительное преимущество электрофореза заключается в его способности усиливать лимфо- и кровообращение. Благодаря этому становятся более интенсивными трофические и метаболические процессы, исчезает отечность.

Наиболее эффективен при простатите ректальный способ электрофореза.

Также для лечения простатита применяется импульсная электротерапия, которая имеет анальгетический эффект, способствует нейромиостимуляции и расширяет сосуды.

Обезболивание происходит благодаря тому, что ток оказывает непосредственное влияние на рецепторы и мышцы, и в тканях железы улучшается микроциркуляция, происходит дренирование ацинусов.

Кроме того, болевые импульсы подавляются благодаря росту биоэлектрической активности нервных структур.

Методика СМТ (стимуляция синусоидально-модулированными токами) обычно реализуется с абдоминально-сакральным положением электродов.

При этом стимулируется рецепторный аппарат простаты, активизируется кровообращение, возбуждаются спинальные центры, отвечающие за эрекцию и эякуляцию.

В результате сексуальная функция пациента заметно улучшается. Прежде всего, СМТ показана в случае конгестивного простатита.

Результаты ректальной электростимуляции, совмещенной с приемом антибиотиков, оказались такими: у большинства пациентов из контрольной группы болевые ощущения заметно уменьшились. Кроме того, лабораторные исследования показали положительные изменения в секрете предстательной железы, а тонус органа и его размер вернулись в норму. А вот в группе сравнения результаты оказались несколько хуже – болевой синдром уменьшился только у 67% пациентов.

Иногда применяются и трансуретральные способы стимуляции током. После этого показатели секрета железы становятся лучше, а тонус органа нормализуется. Трансуретральное дренирование с помощью устройства Интратон-3 хорошо зарекомендовало себя при терапии пациентов, имеющих нарушения в сексуальной сфере.

Читайте также:  Живой гель от геморроя – инструкция, реальные отзывы

Методика электростимуляции ПЖ в сочетании с пневмовибромассажным воздействием описана в работе А. Кулагина. Метод был использован для дренирования ПЖ. А. Богомольный описал результаты воздействия интерференционного тока в лонно-крестцовой области. Улучшение состояния после процедур было отмечено более чем у 70% пациентов. Такая эффективность процедуры связана с тем, что в органах малого таза улучшается кровообращение и нормализуется венозный отток крови. Также активизируется кровообращение в кавернозных телах полового члена, снимается ощущение боли. Реовазография области малого таза фиксировала нормализацию притока и оттока крови к органам.

С целью опорожнения долек простаты и для поднятия их тонуса можно применять электрофорез Трипсина и интерференционные токи на область ПЖ. Для этого выполняются последовательные курсы, включающие по несколько сеансов.

Еще она эффективная методика терапии хронического простатита – воздействие электромагнитным полем низкой частоты. Под влиянием такого поля активизируется локальный кровоток, значительно улучшается микроциркуляция, ткани насыщаются кислородом, обмен веществ в них становится более интенсивным.

В это же время происходит стимуляция иммунных функций организма и повышается его природная сопротивляемость заболеваниям. По данным некоторых авторов магнитотерапия дает хороший обезболивающий результат и способствует снятию отечности. В.А.

Мохорт и соавторы сообщают, что значительное улучшение после применения этой методики наблюдалось более чем у 80% пациентов (они практически не предъявляли жалоб на самочувствие). А примерно у 70% пролеченных таким способом мужчин приходило в норму содержание лейкоцитов в секрете ПЖ.

Когда магнитные поля с произвольно колеблющейся частотой применялись ректально, происходило улучшение гемодинамических процессов, а болевые симптомы исчезали. Также эта терапевтическая методика давала возможность снизить уровень лейкоцитов в секрете до 15-20, число лецитиновых зерен при этом возрастало.

При возникновении эректильных дисфункций, связанных с ХП, пациентам показана процедура электрофореза прозерина с помощью СМТ в магнитном поле. Подобные терапевтические процедуры облегчают симптомы при хроническом простатите и нормализуют эректильную функцию мужчины. Существенное улучшение состояния было зафиксировано примерно у 86 % пациентов.

Применение высокотехнологичного комплекса Андро-Гин (постоянное магнитное поле, воздействие лазером низкой интенсивности, цветоритмотерапия, ректальная электростимуляция) помогает улучшить гормональный фон мужчины и нормализует секреторную функцию простаты. Кроме того, в контрольной группе пациентов после такой терапии было отмечено значительное улучшение психоэмоциональных показателей.

Еще одно устройство, показавшее хорошие результаты, — Интрамаг. Эта технология предполагает воздействие электромагнитным полем, электрофорез медицинских препаратов. Почти у 70 % пациентов болевые ощущения стихают уже после нескольких сеансов. Также отмечается снижение уровня лейкоцитов в секрете ПЖ.

Для усиления оттока секрета простаты и улучшения ее тонуса показана методика термомагнитовибротерапии. Подобные комплексные процедуры снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, оказывают спазмолитический эффект.

Микроволны имеют обезболивающие и противовоспалительное действие. Прогрев проблемной области тела способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в тканях. При этом происходит нормализация обменных и окислительно-восстановительных процессов.

Немало научных работ посвящено результатам применения таких температурных методов, как гипертермия (трансректально) и термотерапия (трансуретрально). Во время терапевтических сеансов в области ПЖ температура повышается до 39 — 41 градуса.

Благодаря такому нагреву активизируется микроциркуляция, и лечебные препараты лучше транспортируются к тканям пораженного органа.

Чтобы стимулировать иммунитет пациента, проводят курсы ЭМИ СВЧ в районе проекции вилочковой железы и щитовидки.

Совместное использование метода УВЧ-индуктотермии и электросон-терапии дает положительный результат более чем в 90% случаев.

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/32/Abakterialnyy-prostatit/

Небактериальный простатит и его особенности

Простатит — это одна из самых распространенных патологий мужской половой сферы. Это заболевание воспалительного характера, которое может быть инфекционным или неинфекционным. Небактериальный простатит называется еще застойным или синдромом хронической тазовой боли.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Более подвержены развитию патологии мужчины старшего возраста. Именно поэтому пациентам после 45 лет рекомендуется регулярно посещать андролога и проходить обследование. Если вовремя не выявить патологию, простатит может привести к тяжелым осложнениям, и даже к импотенции.

Причины абактериального простатита

Абактериальный простатит возникает по следующим причинам:

  • аутоиммунные реакции;
  • переутомление, воздействие стресса;
  • повышенное давление в мочеиспускательном канале, сужение уретры;
  • нарушение функционирования простаты;
  • травмы половых органов;
  • неправильное питание, пассивный образ жизни;
  • невралгия в области таза;
  • неправильное ведение половой жизни;
  • нарушение кровообращения в малом тазу.

Иногда абактеральный простатит может спровоцировать инфекция, например, в области уретры или мочевого пузыря, но бактерии в предстательной железе не обнаруживают.

Симптомы

Небактериальный простатит бывает острый и хронический. Хронический абактериальный простатит встречается в 80% случаев патологий простаты, это связано с тем, что заболевание очень трудно диагностировать.

Главным признаком небактериального простатита является боль, которая иррадиирует в область поясница, иногда отдает в ноги. Такой характер болевых ощущений очень напоминает проблемы с позвоночником, например, радикулит. Поэтому терапевт может легко ошибиться и назначить неправильное лечение.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Чтобы избежать осложнений, при подобных болях лучше на всякий случай проконсультироваться с андрологом. Нужно обратить внимание и на свое самочувствие, так как небактериальный простатит может сопровождаться следующими симптомами:

  • боли и жжение при мочеиспускании;
  • мочеиспускание небольшими порциями мочи;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • эректильная дисфункция различной степени выраженности;
  • возможны нарушения фертильности, ухудшение качества экулята.

Запущенная форма патологии проявляется общим ухудшением состояния. Пациенты жалуются на слабость, головокружения. Если наблюдаются проблемы с эрекцией, то возникают депрессивные состояния.

Хронический небактериальный простатит проявляется в слабовыраженной форме. Пациента беспокоят ноющие боли переменного характера, но вероятность развития эректильной дифункции и бесплодия в этом случае повышается.

Лечение небактериального простатита

Диагностика небактериального простатита — сложный процесс. Диагноз могут поставить, исключив другие типы заболевания. Часто патологию выявляют случайно при попытках диагностировать онкологическое заболевание. Для подтверждения патологии назначают сдать анализы крови и мочи, мазок из уретры, а также пройти УЗИ и МРТ.

Хронический абактериальный простатит: симптомы, лечение, причины

Терапия абактериального простатита в большинстве случаев консервативная и комплексная. Заключается она в применении лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения. В период терапии пациент должен вести здоровый образ жизни, запрещается употреблять алкоголь.

Хирургическое лечение хронического небактериального простатита проводится в том случае, если консервативная терапия не оказала эффекта, либо заболевание сильно нарушает качество жизни пациента. Операция проводится во время ремиссии.

Медикаментозное лечение

Как лечить небактериальный простатит, может рассказать только врач андролог или уролог. Поэтому не стоит заниматься самолечением, такое поведение скорее всего приведет к ухудшению состояния.

При небактериальном простатите назначают следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства для устранения симптомов, например, Ибупрофен.
  • Антибиотики при небактериальном простатите показаны тогда, когда у пациента присутствуют инфекции в других органах малого таза. Непосредственно для лечения предстательной железы их не назначают. К таким препаратам относят Цифран, Супракс и др.
  • Альфа-адреноблокаторы, в частности Тамсулозин, необходимы для стимуляции клеток простаты, восстановления нормального процесса мочеиспускания.
  • Седативные средства, например, Персен, необходимы для устранения бессонницы и депрессии.

В комплексном лечении могут быть назначены иммуномодуляторы (Виферон, Иммунал) и витамины (Алфавит, Велмен). Эти средства помогают укрепить иммунитет, улучшить питание тканей и их восстановление.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является прекрасным дополнением к основному лечению небактериального простатита. Она помогает избавиться от воспаления, устранить частые мочеиспускания, и заставить организм работать в полную силу.

При абактериальном простатите назначают следующие физиопроцедуры:

  • лазер;
  • магнит;
  • электрофорез с лекарством;
  • бальнеотерапия;
  • озонотерапия;
  • массаж простаты.

Отдельно хочется рассмотреть именно массаж простаты. Этот метод физического воздействия при небактериальном простатите помогает улучшить кровообращение в тазу, уменьшить боль, нормализовать процесс мочеиспускания, устранить проявления эректильной дисфункции.

Массаж предстательной железы проводят только в период ремисси, острый небактериальный простатит является противопоказанием. Нельзя назначать процедуру при подозрении на онкологию.

Народные средства

В комплексном лечении небактериального простатита можно использовать рецепты народной медицины и фитотерапию:

  • Специалисты рекомендуют пить отвар ромашки, чтобы снять воспаление.
  • Можно использовать ректальные свечи с прополисом и микроклизмы с отварами целебных травм.
  • С травами делают сидячие ванночки, длительность процедуры составляет не более 15 минут.

Лечение небактериального простатита народными средствами подразумевает соблюдение диеты. Запрещают есть жареное, острое и жирное, пить кофе и алкоголь. Нужно соблюдать здоровое питание.

Профилактика

Профилактика небактериального простатита должна начинаться с молодого возраста, несмотря на то, что патология проявляется после 50 лет. Мужчине необходимо:

  • регулярно заниматься сексом, лучше каждые 3 дня;
  • делать зарядку, особенно для мышц таза;
  • правильно питаться, не допускать авитаминоза;
  • проводить своевременно санацию инфекционных заболеваний;
  • регулярно посещать андролога для профилактики.

Чтобы избежать развития хронического простатита, рекомендуется при первых признаках воспаления предстательной железы обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Нужно помнить, что осложнения возникают только тогда, когда мужчина халатно относится к своему состоянию.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/nebakterialnyj-prostatit.html

Ссылка на основную публикацию