Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Одним из заболеваний мочеполовых органов у мужчин, при котором развивается инфекционное воспаление тканей яичек, является орхит.

Чаще всего заболевание возникает у мужчин постпубертатного возраста с одной стороны и лишь в 10% случаев орхит развивается в обоих яичках.

Скрыть содержание

Причины возникновения орхита яичка у мужчин и детей

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаОбычно орхит возникает, как следствие осложнений, вызванных общими инфекционными заболеваниями.

Причиной развития орхита у грудничков может стать инфекция, вызванная воспалением пупочных сосудов и затем проникшая в яичко.

Охрит у ребенка старшего возраста нередко развивается в результате осложнения эпидемического паротита. При этом в большинстве случаев наблюдается воспаление обоих яичек.

Причины возникновения заболевания у мужчин разного возраста могут быть следующими:

  • гематогенное распространение или осложнение общих инфекций (эпидемический паротит, инфлюэнца, брюшной тиф, ветряная оспа и пр.);
  • венерологические заболевания и грибковые инфекции (хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз и пр.);
  • аутоиммунные заболевания (ревматический полиартрит и пр.);
  • аллергические воспаления мочеполового аппарата (уретрит, простатит и пр.);
  • травмы яичка;
  • застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
  • осложнения после оперативного вмешательства;
  • общее снижение иммунитета организма;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение или перегревание;
  • нарушение кровообращения яичка;
  • продолжительное проведение катетеризации.

Причиной развития воспаления может стать также и совокупность этих факторов.

Формы заболевания

В зависимости от продолжительности протекания выделяют острую и хроническую формы орхита. Острый орхит внезапно возникает и имеет продолжительность порядка 2–4 недель.

В отличие от него хроническая форма может длиться больше месяца.

Причинами перехода орхита в хроническую форму могут быть осложнения в результате неверного или недостаточного лечения, а также заболевания мочеполовой системы, имеющие хронический характер.

Иногда еще различают специфическую и гнойную формы орхита. Специфический орхит обуславливается проникновением в яичко посредством кровотока инфекций типа гонореи, туберкулеза или сифилиса. Гнойный орхит или абсцесс яичка представляет собой гнойный очаг на месте органа, который развивается вследствие осложнения острой формы орхита.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаУзнайте все о причинах варикоцеле из статьи. Смело проверяйтесь у врача, если есть какие-либо подозрения на данную болезнь!

А тут вы сможете узнать, какими симптомами проявляется рецидив варикоцеле.

Симптоматика и диагностика болезни у мужчин

Симптомы острой и хронической формы орхита отличаются. Острый орхит имеет ярко выраженную симптоматику:

  • интенсивные острые боли в воспаленном яичке, особенно при касании и ходьбе, которые могут отдавать в область поясницы или паха;
  • увеличение размеров яичка (иногда более чем в два раза);
  • кожа мошонки приобретает багряно-красный или синюшный цвет, натягивается, становится гладкой, глянцевой и гиперемированной;
  • температура пораженного органа выше температуры остального тела;
  • высокая температура тела (38–40°С);
  • головные и мышечные боли;
  • слабость, чрезмерная утомляемость, озноб и лихорадка;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • головокружение.

Протекание хронического орхита часто проходит без подобных симптомов. Особенно, если орхит вызван венерическими инфекциями. Иногда можно встретить такие симптомы:

  • ноющая боль в яичке непостоянного характера, которая может усиливаться из-за продолжительной ходьбы, физических нагрузок или переохлаждения;
  • болезненные ощущения при касании;
  • уплотнение и увеличение размеров яичка.

Диагностировать заболевание сможет опытный уролог после проведения внешнего осмотра. В некоторых случаях из-за образования реактивной водянки или периорхита возникает сложность при установлении диагноза.

Для более точного определения формы и стадии развития орхита необходимо прибегнуть к ультразвуковому исследованию, магнитно-резонансной томографии или биопсии.

С их помощью врач сможет выявить очаги воспаления, их распространенность и наличие жидкости между оболочками.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаУЗИ-диагностика покажет не только увеличение органа, но и его однородность, что позволит отличить воспаление от опухоли. При острой форме кровоток усиливается, а при хронической — снижается. Диагностика позволяет выявить абсцесс в виде образования круглой формы без эхоструктур внутри.

Лабораторные исследования помогут выявить заболевание-возбудитель. Поэтому необходимо провести общий анализ крови и мочи, исследовать соскоб из уретры, сделать микроанализ семенной жидкости.

  • Воспалительные процессы, которые возникают при орхите, нарастают быстрыми темпами, нанося вред структуре яичек.
  • Как уже упоминалось выше, орхит может протекать в двух формах.
  • Острая форма резко возникает и протекает очень болезненно.

Интенсивные боли связаны с большим числом нервных окончаний, расположенных на растягивающейся белочной оболочке яичка.

Вследствие чего заболевший может потерять способность самостоятельно передвигаться. Нередко возникает необходимость в госпитализации.

При хронической форме, несмотря на значительное нарушение секреторной функции яичка, симптоматика не выражена, половая функция не нарушается.

Последствия без лечения орхита яичка

Острая форма орхита яичка у мужчин всех возрастов со всеми вытекающими симптомами иногда проходит через 2 недели без лечения. Но часто исчезают симптомы, а орхит принимает хронический характер, который намного сложнее поддается излечению.

Задержка или некомпетентный подход к лечению может привести к ряду негативных последствий.

  1. Гнойный орхит, при котором происходит абсцедирование, то есть появление в тканях органа одного или нескольких гнойных очагов. Как осложнение – нагноение всего яичка полностью.
  2. Атрофия или усыхание яичка предполагает истощение паренхима, который перестает производить достаточное количество половых гормонов и сперматозоидов.
  3. Бесплодие вследствие прекращения продуцирования сперматозоидов.
  4. Заболевание второго яичка.
  5. Реактивная водянка, представляющая собой собрание жидкости внутри оболочек яичка.
  6. Снижение либидо.
  7. Нарушение эректильной функции.
  8. Другие воспаления мочеполовой системы (финикулит, периорхит и пр.).

Возможные последствия лечения

Острая форма достаточно легко лечится. Чтобы от заболевания не осталось никаких последствий, необходимо своевременно принять соответствующие меры. Гнойный орхит также излечим вплоть до восстановления половой функции.

Последствиями хронического орхита могут стать снижение секреторной функции, потеря одного или обоих яичек в результате орхиэктомии.

Чтобы избежать рецидива, в период выздоровления необходимо придерживаться диеты и исключить физические нагрузки.

Процесс лечения острой формы орхита яичка (антибиотики)

Лечение может протекать в амбулаторном режиме. Перед началом лечебного курса определяется инфекция, ставшая первопричиной заболевания.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаЗатем необходимо провести недельный курс комплексной антибактериальной терапии.

Прием антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолы и макролиды) совмещается с противовоспалительными (парацетамол), обезболивающими и спазмолитическими (спазмалгон, баралгин и др.) средствами, а также витаминным комплексом. Это позволит не только лечить заболевание, но и снять тяжелые симптомы (температуру, болезненные ощущения, отек и пр.).

Во время лечения нужно придерживаться диеты, а именно исключить из рациона острую, жирную, жареную пищу и отказаться от вредных привычек. Предписывается постельный режим и суспензорий, чтоб зафиксировать яичко. Противопоказаны физические нагрузки.

Чтоб повысить эффективность лечения антибиотиками при орхите яичка целесообразно предварительно проанализировать вирусы или бактерии на чувствительность к действующим веществам препаратов.

При лечении орхита в домашних условиях в случае обострения заболевания или его манифестации необходимо прибегнуть к срочной госпитализации.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

В определенных случаях назначается новокаин. Необходимо соблюдать диету. На протяжении всего курса проводится физиотерапия, которая содействует снижению воспаления и останавливает распространение инфекции, чем ускоряет выздоровление.

Дополнительно могут применяться следующие терапии:

  • рефлексотерапия, воздействующая на определенные биологические точки. Она позволяет снять часть симптомов заболевания без применения химических средств;
  • электротерапия — комплекс процедур, в которых в лечебных целях применяется электричество или магнитные поля. С ее помощью ускоряются процессы регенерации тканей органа;
  • грязевые и минеральные ванны благодаря насыщенному составу тоже способствуют лечению хронического орхита.

При гнойной или хронической формах орхита, когда невозможно восстановить поврежденные ткани, прибегают к хирургическому вмешательству. Причинами для таких мер могут стать:

  • орхит, вызванный травмой или туберкулезной палочкой;
  • абсцесс органа;
  • неэффективность антибактериальных препаратов или осложнение заболевания и пр.

В зависимости от степени повреждения органа при орхите во время операции может быть удалена только поврежденная часть яичка (резекция), что дает возможность сохранить его функциональность; удалено целое яичко с придатком; проведена декомпрессия органа, пункция или дренирование для снижения давления и напряжения внутри мошонки, чтобы устранить очаги нагноения и снизить болевой синдром.

Можно использовать народные способы лечения орхита. Важно учесть, что они не выступают в роли панацеи, а являются вспомогательным средством при амбулаторном лечении.

Первый из трех популярных травяных отваров, снимающих отек и воспаление органа, это настой на сборе из грушанки, донника, спорыша, березовых листьев, брусники, ромашки, шиповника и сушеницы.

Второй настой на цвете черной бузины, ромашки, зверобоя, почках черного тополя и брусничном листе. Для приготовления достаточно измельчить ингредиенты и залить 0,5 л горячей воды.

Принимать отвар необходимо до пяти раз ежедневно в течение трех недель.

Противовоспалительным действием обладает мелисса лекарственная. Хорошо снижает половое возбуждение настойка из цветов хмеля. Способ приготовления тот же.

Для снижения боли можно использовать компрессы и примочки следующего состава:

  • прополис, молоко и масло какао;
  • семена льна;
  • белокочанная капуста;
  • бобовая мука;
  • мед, кориандр и лоза.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики орхита целесообразно проводить следующие мероприятия:

  1. Вакцинация от эпидемического паротита.
  2. Недопущение осложнений или перехода в хроническую форму общих инфекционных заболеваний и болезней мочеполового аппарата.
  3. Соблюдение гигиены половых органов и предохранение их от травм.
  4. Регулярная половая жизнь без случайных беспорядочных связей.
  5. Защищенный секс.
  6. Активный образ жизни, занятие спортом и правильное питание.
  7. Поддержание иммунитета.
  8. Избежание переохлаждения и перегревания.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаОрхит — сложно излечимое заболевание, поэтому при малейших признаках необходимо обратиться к врачу, чтоб избежать возможных осложнений.

Сочетание врачебной практики и народной медицины позволит благоприятно побороть недуг, а профилактика поможет и вовсе его предотвратить.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаА вы знаете, как проявляется аноргазмия и каковы способы ее лечения? Советуем прочесть об этом.

А здесь вы можете почерпать иформацию об олигоспермии у мужчин.

Каковы симптомы и причины андропаузы у мужчин вы сможете прочитать, перейдя по этой ссылке: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/andropauza.html. Распространенный недуг может дать знать о себе внезапно!

Источник: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/orhit.html

Орхит у мужчин: симптомы и лечение

Под влиянием различных факторов в тканях яичек (тестикулах) может начаться воспалительный процесс, который в медицинской литературе именуется орхитом. Заболевание проявляется сильной болью и отеком в области мошонки, повышением температуры тела, покраснением кожи и неприятными ощущениями в нижней части живота.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Рассмотрим, какими еще симптомами проявляется орхит и поговорим подробно о причинах, его вызывающих. Также дадим сведения по методам лечения, используемым препаратам и о возможных осложнениях.

Кратко о заболевании

Орхит может возникнуть в любом возрасте — и у мальчиков-школьников, и у пожилых мужчин. Но пик заболеваемости приходится на возраст 18-35 лет, это период наивысшей сексуальной активности. Именно в этом возрасте и при соответствующем образе жизни большой риск заражение инфекциями, передающимися половым путем. А именно они являются наиболее распространенной причиной орхита.

Читайте также:  Ампулы андрокур депо: инструкция по применению и отзывы

Второй возрастной пик приходится на 55 и больше лет. На этом этапе жизни, из-за постепенных физиологических изменений, у большинства мужчин развивается аденома предстательной железы или ДГПЖ. Эта патология, как и простатит, может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях тестикул.

Орхит может протекать одновременно с эпидидимитом, быть односторонним и двусторонним, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Заболевание достаточно опасно, потому нельзя надеяться ни на какие методы народной медицины.

Вероятные причины орхита

Чаще всего орхит развивается в результате заражения какими-либо бактериями или вирусами, которые могут проникнуть в яички через уретру и далее семявыводящий канал. Но в некоторых случаях назвать причину заболевания затруднительно.

Есть предположение, что болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых препаратов, нарушениями иммунной системы и другими состояниями. Иногда воспаление возникает как ответ на травмирование, а у маленьких мальчиков является следствием аномалий в развитии половых органов.

Во многих случаях орхит является осложнением различных заболеваний, в том числе:

  • эпидемический паротит — частая причина болезни у мальчиков младшего школьного возраста;
  • корь или краснуха;
  • вирус ветряной оспы;
  • бактериальный или вирусный простатит;
  • везикулит;
  • воспаление придатков яичек.

При гиперплазии тканей простаты может развиться уретровезикальный рефлюкс, при котором нарушается отток мочи. Это патологическое состояние также может стать в перспективе причиной развития орхита.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Важную роль в воспалительном процессе играют травмы. Это могут быть последствия занятий спортом, осложнения после ТУР разных органов или уретральных методов диагностики, укусы животных или насекомых.

Венерические заболевания также являются распространенной причиной орхита, особенно опасны в этом плане гонококки, хламидии и трихомонады, которые сначала поражают простату, затем проникают и в органы мошонки.

Риск развития заболевания повышается, если есть один или несколько из перечисленных факторов:

  • химиотерапия, в том числе по поводу рака простаты;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • ВИЧ;
  • курс иммунодепрессантов.

Сильно рискуют мужчины, привыкшие лечить болезни самостоятельно с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов других групп. Именно поэтому нельзя пренебрегать консультациями врача.

Точно назвать причину болезни может врач после обследования, но известны случаи, когда невозможно было установить, что вызвало болезнь.

Симптомы заболевания у мужчин

Интенсивность симптомов орхита зависит от того, как долго длится болезнь без лечения, вида возбудителя или причин, вызвавших заболевание. Почти всегда у мужчины будут жалобы на высокую температуру, «гриппозное» состояние, слабость.

Другие симптомы заболевания:

  • значительное увеличение воспаленного яичка в размерах;
  • сильный отек, затрудняющий пальпацию;
  • боль острая, в лежачем положении уменьшается;
  • обильные выделения белого или зелено-желтого цвета, с неприятным запахом при поражении инфекциями, передающимися половым путем;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области.

У каждого третьего мужчины нарушается мочеиспускание — могут быть частые позывы, резь и жжение в процессе, неприятные ощущения в промежностной области.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Часто острый орхит приобретает хроническое течение. В этом случае температура будет только в стадии обострения, остальные жи симптомы будут беспокоить не так сильно. При хроническом орхите может быть:

  • чувство тяжести в мошонке;
  • тянущая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • боль во время секса и после него в паху или промежности;
  • наличие крови в эякуляте;
  • общая слабость.

Хроническое течение имеет периоды обострения и ремиссии, поэтому многие мужчины не торопятся к врачу и совершают грубейшую ошибку. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, от этого зависит успех лечения.

Боль в мошонке и увеличение ее в размере являются сигналами для немедленного посещения уролога.

Методы диагностики орхита

Опытный уролог может сделать предварительное заключение о сущности заболевания уже на основании первичного осмотра, имеющихся жалоб и данных анамнеза.

Однако для постановки точного диагноза, выявления причин и подбора надлежащего метода лечения потребуется пройти комплексное обследование.

Не обойтись и без пальцевого ректального исследования простаты — орхит на начальной стадии можно спутать с простатитом и наоборот.

Из лабораторных исследований потребуются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР-анализы для определения типа возбудителя;
  • микроскопическое исследование мазка из уретры;
  • культуральные исследования.

Делаются анализы и на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, без этого исследования невозможно говорить об успешном лечении заболевания.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Получить подробности о протекающих в яичках патологических процессах можно с помощью некоторых инструментальных методов. Так, УЗИ мошонки позволяет оценить локализацию и распространенность воспалительного процесса и исключить ряд нарушений, включая перекрут семенного канатика, абсцесс и сформировавшуюся опухоль. При подозрении на рак делают МРТ органов мошонки.

Самостоятельно поставить диагноз на основании одних лишь симптомов не получится хотя бы потому, что такими же проблемами со здоровьем может проявляться перекрут яичка и пахово-мошоночная грыжа. Именно поэтому и нужно комплексное обследование, позволяющее определить характер патологического процесса.

В сомнительных случаях может потребоваться дополнительная консультация у онколога и хирурга.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются.

В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория.

Это одна из разновидностей бандажа для яичек, представляющего собой повязку, сшитую определенным образом.

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

  1. Доксициклин.
  2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  3. Сумамед или Эритромицин.
  4. Бисептол.
  5. Фурагин.
  6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия.

При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты.

В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

  • рефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны;
  • некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Если неожиданно поднялась температура, усилилась боль в мошонке, ухудшилось общее самочувствие и эти симптомы застали дома — нужно немедленно вызывать «скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы самостоятельно.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

  • гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
  • острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
  • туберкулезный орхит;
  • стремительное ухудшение состояния;
  • обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком.

Также может быть выполнена резекция — удаление части органа, пункция мошонки — для снижения избыточного давления в мошонке.

Если врач предлагает операцию, то нужно соглашаться. К этому методу лечения прибегают, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни, а консервативные методы не помогают.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Потенциальные осложнения орхита

Если не лечить орхит вовремя или отклоняться от назначенной врачом терапии могут быть различные осложнения. Самым опасным из них является сепсис — заражение крови, которое может вызвать летальный исход. Но даже при грамотно организованном лечении вероятность развития осложнений велика:

  • у большинства мужчин нарушается процесс созревания спермы;
  • отсутствие спермы в эякуляте выявляют у пяти процентов больных;
  • у восьми процентов может быть водянка яичка.

У 90 % пациентов, перенесших орхит, параметры спермы улучшаются спустя год после выздоровления, но не исключено, что качество будет ниже нормального.

Хронический орхит приводит к бесплодию, которое развивается на фоне деструктивных процессов в тканях тестикул. Также возможна их атрофия — уменьшение в размерах, при этом способность к зачатию ребенка сохраняется у большинства.

Чтобы избежать бесплодия при орхите нужно правильно проводить лечение и соблюдать предписания по приему антибиотиков.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Если лечение было разработано и проведено грамотно, прогноз будет благоприятным, риск осложнений минимальным. Если на фоне орхита началось бесплодие — есть смысл проконсультироваться с андрологом, который поможет улучшить качество спермы или проконсультирует по поводу альтернативных репродуктивных методов.

Предупредить развитие воспаление в яичке достаточно просто. Нужно лишь соблюдать следующие правила:

  • не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
  • защищать область мошонки во время занятий спортом;
  • своевременно лечить урологические и другие заболевания;
  • не принимать препараты без назначения их врачом;
  • вести здоровый образ жизни.
Читайте также:  Как лечить варикоцеле без операций: топ препаратов, народные и др.

У мужчин старше 50 лет орхит может возникнуть на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому основной мерой профилактики у этой возрастной группы является регулярный осмотр у уролога, а при необходимости и обследование с помощью ТРУЗИ предстательной железы.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/soputstvuyushhie-zabolevaniya/orhit-simptomy-lechenie.html

Патология орхит: симптомы и лечение

  • Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаОрхит, симптомы и лечение которого зависят от индивидуальных особенностей течения, является болезнью мужских половых органов с наличием воспалительного процесса в яичках.
  • Она может возникнуть в следствии инфекционного заболевания или других факторов: пассивный образ жизни и вредные привычки.
  • При неправильной терапии или ее игнорировании в виде осложнения проявляется бесплодие.
  • По разным причинам заболевание может возникать как у мужчин в возрасте, так и у мальчиков.
  • Протекать оно способно в хронической и острой формах.

Причины заболевания

К появлению орхита у мужчин могут привести несколько негативных факторов, которые часто встречаются в современной жизни.

К ним требуется отнести:

  • малоподвижный образ жизни;
  • сильные переутомления;
  • перегревание или переохлаждение;
  • проблемы с регулярной половой жизнью;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • наличие сахарного диабета, гепатита или СПИДа;
  • воспаление в мочеполовой системе.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Все это только малое количество негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

Острый орхит встречается и у новорожденных мальчиков. Обусловлено это наличием вирусных заболеваний, которые оказывают негативное влияние на половую систему. Например, свинка или травма яичек может привести к возникновению недуга.

Что касается взрослых, то орхит у мужчин проявляется после перенесенных инфекционных заболеваний, особенно если они не были пролечены должным образом.

Чаще всего патология считается следствием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Однако возникать она может и из-за таких диагнозов, как пневмония, синусит или бронхит.

Половой акт способен быть одним из факторов, которые могут спровоцировать орхит яичка.

Обе части парного органа поражаются чаще всего только при свинке, обычно на 3 или 10 день можно понять степень повреждения половой системы. Если мужчина перенес заболевание в период полового созревания, то вероятность бесплодия достаточно высокая. Если свинка была пролечена должным образом, то угроза сводится к минимуму.

Помимо свинки на развитие воспаления яичек могут влиять такие заболевания, как корь, грипп, герпес. Вызвать патологию способны застойные процессы, плохой отток спермы и мочи, в результате чего в каналах скапливаются бактерии.

Во время диагностики специалист зачастую выявляет ряд негативных факторов, которые могли привести к воспалению яичек. При слабом иммунитете и неправильном лечении заболевание может перерасти в хроническое.

Перед тем как отправиться к специалисту, необходимо знать, какие симптомы характеризуют воспаление в половых органах у мужчин. Зачастую поводом для обращения в поликлинику является бесплодие, но при обследовании врач обнаруживает такую болезнь, как орхит. При своевременной диагностике и лечении можно избежать осложнений.

Видео: «Орхит»

Симптоматика и диагностика

Острый орхит характеризуется сильной болью, повышенной температурой тела.

Обратить внимание нужно на болевой синдром, который обычно находится в одном из яичек, а при движении только усиливается. Боль может отдавать в паховую область, поясницу, крестец. Иногда она становится невыносимой и человек просто не может двигаться, при повышенном пороге чувствительности возможны обмороки.

Со стороны правого или левого яичка , в зависимости от расположения очага воспаления, происходит увеличение мошонки. Естественные складки разглаживаются, приобретают красный глянцевый цвет. Если проигнорировать симптомы, то они пройдут примерно через 14 дней (иногда через 30 исчезают полностью), при этом заболевание перерастает в хроническую форму.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Но при прогрессировании воспалительного процесса рано или поздно происходит абсцесс левого либо правого яичка.

Что такое абсцесс? Под этим термином подразумевается воспалительное явление, при котором нагноение сопровождается кожной гиперемией и острой болью при пальпации. Происходит снижение выработки спермы, что приводит к бесплодию.

Симптомы орхита хронического могут быть слабовыраженными или не проявляться вовсе. Отмечается, что рецидивирующая форма сопровождается ноющими болями, которые усиливаются при изменении температурного режима, при активных видах деятельности и физическом воздействии. Отмечается увеличение и уплотнение яичка.

При хроническом орхите симптомы могут выражаться в повышенной температуре тела, постоянном дискомфорте в половых органах, нарушении функции органа, что влечет за собой невозможность иметь детей.

В большинстве случаев специалист может сразу диагностировать воспаление яичка у мужчин. Для этого он должен провести осмотр, а также задать несколько вопросов пациенту. В совокупности данные действия дают ясную картину заболевания.

Как диагностировать орхит?

Необходимо провести ряд исследований, которые помогут определить степень воспалительного процесса и установить причину, по которой он произошел.

Исследования обычно состоят из:

  • сдачи анализа крови на выявление воспалительного процесса в организме;
  • общего анализа мочи на выявление бактерий;
  • мазка из уретры;
  • спермограммы.

Иногда необходимо дополнительно пройти ультразвуковое исследование половых органов и мочевого пузыря. Также возможно проведение магнитно-резонансной томографии, что позволит оценить воспалительный процесс, определить очаги инфекции, посмотреть болезнь в динамике.

Видео: «причины заболевания орхит и как его лечить»

Лечение

Лечение народными средствами

Народная медицина славится рецептами от мужской болезни. При точном диагнозе можно посоветоваться со специалистом по поводу применения старинных рецептов. Скорее всего, он посоветует применять их в качестве дополнения к основному лечению. Методы народной медицины могут быть достаточно эффективными, если их правильно использовать.

Как лечить орхит при помощи средств нетрадиционной медицины?

Итак, есть масса рецептов для приема внутрь и наружно. Под народной медициной подразумевается использование различных настоек, отваров, компрессов и примочек.

Конечно, их действие не такое быстрое, как у лекарственных средств, но они способны облегчить состояние человека, снять проявления заболевания, не дать органу воспалиться вновь.

Вследствие использования средств народной медицины проходит даже симптоматика, если имеет место острый орхит.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаХорошо подойдет компресс из полевого хвоща. Для приготовления потребуется взять сухую измельченную траву, сделать лепешку из натурального материала, а потом приложить ее к больному месту.

Лечение может осуществляться с использованием специальной лечебной мази, приготовленной из трав. Для создания препарата понадобится прополис, цикорий, барбарис, щавель, пырей, аир, одуванчик и девясил. Все компоненты необходимо взять в количестве 3 г и залить их 120 мл растопленного пчелиного клея. Смесь поставить в холодильник до полного застывания.

Необходимо смазывать пораженный участок несколько раз в день. Мазь оказывает сильное антисептическое действие, обезболивает, убивает патогенную микрофлору, помогает восстановиться пораженным участкам.

Для комплексного воздействия, особенно если лечится острый орхит , необходимо принимать травяные сборы, которые помогут воздействовать на проблему изнутри.

Лечение может проводиться сборами:

  • зверобоя, брусники, ромашки и бузины;
  • грушанки, спорыша, донника, брусники, березы, ромашки, сушеницы, шиповника.

Если воспалительный процесс только начался, то народные средства помогут быстро его устранить, не допустить развития бесплодия и поражения тканей полового органа.

Воспаление придатка яичка у мужчин может лечиться народной медициной только в комплексе с традиционными препаратами, которые назначит врач после полного обследования. При своевременной диагностике и правильной терапии бесплодия можно избежать.

Традиционная медицина и хирургическое вмешательство

Лечение орхита невозможно представить без лекарств. Для того чтобы оно было успешным, необходимо создать благоприятные условия.

В первую очередь острый орхит требует соблюдения постельного режима. Необходимо минимизировать механическое воздействие на мошонку. Для этого специалист накладывает специальную повязку, которая обеспечивает полный покой органу.

Обязательно нужно принимать препараты, которые убирают застойные явления. Чаще всего прописывают Эскузан, Венорутон, Агопурин, Дартилин.

При орхите лечение должно проходить строго по определенной схеме:

  • Избавление от причины, по которой возникло заболевание. Для этого прописываются препараты определенного либо широкого спектра действия. При необходимости они подбираются индивидуально.
  • При помощи обезболивающих медикаментов проводится терапия снятия болевого синдрома, особенно если орган уже сильно поврежден.
  • Противовоспалительные препараты обязательно используют для остановки болезнетворного процесса и распространения бактерий.

Результатом нелеченного заболевания обычно является бесплодие, потому требуется подойти к этому процессу со всей ответственностью и четко выполнять рекомендации специалиста. В противном случае может возникнуть осложнение.

Эпидидимит- это воспаление придатка семенника и нарушение его проходимости. Является осложнением в результате неправильного лечения или его игнорирования при орхите. Именно поэтому на ранних стадиях необходимо принимать Преднизолон в виде инъекций.

Для лечения иногда используют физиотерапию, которая снижает воспалительный процесс, замедляет распространение инфекций, помогает организму бороться с болезнью. При помощи физиотерапии возможно ускорить процесс восстановления.

При хроническом орхите рекомендуется:

  • принимать грязевые ванны;
  • заниматься ЛФК;
  • делать электротерапию.

Если такое лечение орхита не помогает, то необходимо провести операцию.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактикаХирургическое вмешательство необходимо в том случае, если:

  • присутствует туберкулезная природа заболевания;
  • возникают частые обострения при хронической форме;
  • наблюдается травмирование органа;
  • диагностирована тяжелая форма болезни.

Если есть наличие таких факторов, то стоит непременно отправиться на операцию, которая может проводиться при помощи резекции или удаления яичника с придатком. Если повреждены оба яичка, то здесь встает вопрос о гормональном фоне мужчины и его детородной функции. При таких серьезных осложнениях можно говорить о полном бесплодии.

Последствия и профилактика

Орхит — заболевание достаточно серьезное, и его нельзя оставлять без внимания.

Для того чтобы избежать осложнения при хронической форме, необходимо остерегаться мочеполовых инфекций, аккуратно относиться к сексуальным связям, использовать методы барьерной контрацепции. Обязательно нужно обследоваться после перенесенных инфекционных недугов, тяжелых вирусов и простуд.

Если произошла травма таза или самого полового органа, то необходимо немедленно пройти УЗИ, чтобы определить состояние яичек.

Поражение обоих яичек встречается в половине случаев заболевания, при таком факторе можно говорить о полном отсутствие возможности зачатия. То есть здесь присутствует не только воспаление яичек, но и мужское бесплодие. При поражении только одной стороны возможность сохранить репродуктивные функции имеется.

При неправильном лечении может произойти следующее:

  • усыхание яичка;
  • распространение воспалительного процесса;
  • нагноение;
  • атрофирование тканей полового органа;
  • скопление жидкости в мошонке.

Своевременная медицинская помощь способна сохранить мужское здоровье, не допустить потери репродуктивной функции и проблем с потенцией. После обследования необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, проводить терапию только в соответствии с разработанной схемой. В качестве дополнительного лечения можно использовать средства народной медицины.

Заключение

При соблюдении всех этапов терапии можно получить положительный результат достаточно быстро. Важно регулярно проверяться на наличие половых инфекций, чтобы сохранить здоровье.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/invektsionnye-i-vospalitelnye-zabolevaniya/patologiya-orkhit-simptomy-i-lechenie.html

Орхит

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Орхит – это воспалительный процесс тестикулярных тканей, вызванный бактериальными или вирусными патогенами, травмами яичка. Симптомы включают увеличение мошонки, боль, отёк, гиперемию и повышение температуры. В патологический процесс часто вовлекается придаток яичка, что выражается болевыми ощущениями в паховой области. Диагноз подтверждает УЗИ органов мошонки. ПЦР-диагностику проводят для исключения венерической природы заболевания. Лечение подразумевает назначение антибиотика с учетом чувствительности к препарату, НПВС, физиотерапию. При гнойном расплавлении тканей или некрозе выполняют операцию.

Читайте также:  Сетегис: инструкция по применению, отечественные аналоги и цена

С воспалением яичка сталкиваются лица мужского пола в любом возрасте. Орхит часто диагностируют у мужчин на пике сексуальной активности (18-35 лет), имеющих наибольший риск инфицирования ЗППП, и у пациентов старше 50 лет с гиперплазией простаты и сопутствующей обструкцией.

В 80-90% случаев орхит протекает в комбинации с эпидидимитом, в 9% поражение двустороннее. Наиболее часто из венерических возбудителей выделяют гонококки и хламидии, из неспецифической микрофлоры — кишечную и синегнойную палочку, протей, стафилококки и стрептококки. У мальчиков преобладает вирусная природа орхита.

В ряде наблюдений палочка Коха может инициировать развитие мочеполового туберкулеза с вовлечением тестикул.

Орхит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Орхит

Воспаление тестикул ‒ мультифакторное заболевание. Оно развивается при инфицировании патогенами вирусной природы, специфической или неспецифической бактериальной микрофлорой.

У некоторых пациентов причину установить невозможно — тогда говорят об идиопатической форме, которая наиболее тяжело поддается лечению.

Описана связь орхита (орхоэпидидимита) с приемом определенных лекарств, некоторыми системными заболеваниями.

У детей к бактериальному орхиту чаще приводят врожденные аномалии (эктопический мочеточник или семявыносящий проток, врожденные клапаны, дивертикул и пр.

) или функциональные нарушения, связанные с присутствием остаточной мочи (диссинергия сфинктера мочевого пузыря).

Эти изменения сопровождаются рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей, которая при соответствующих условиях распространяется в тестикулярные ткани. Основными этиофакторами, приводящими к орхиту, выступают:

  • Вирусные инфекции. Вирусное инфицирование чаще провоцирует орхит у детей младше 15 лет, примерно в 20% случаев воспаление яичка осложняет эпидемический паротит (свинку), у взрослых эта цифра составляет 10-15%. Есть отдельные данные о развитии орхита после иммунизации по поводу паротита, кори и краснухи. К менее распространенным причинам относят вирусы ветряной оспы и Коксаки, цитомегаловирус, аденовирусы.
  • Урологические заболевания. Орхит может быть вызван бактериальной инфекцией, которая часто распространяется с соседних воспаленных структур урогенитального тракта: простаты, везикул, придатков. Бактериальная микрофлора может попасть в тестикулярную ткань с током крови из любого очага воспаления в организме. У возрастных пациентов на фоне увеличенной простаты или стриктуры уретры нарушается адекватный отток мочи, что осложняется формированием уретровезикального рефлюкса с развитием эпидидимита, а затем и орхита. Опухоль яичка приводит к реактивному воспалению тканей.
  • Травмы и ятрогенные повреждения. Инфицированию ткани яичек способствуют оперативные вмешательства (ТУР, открытые операции, литотрипсия), урологические манипуляции (бужирование, катетеризация), диагностические процедуры (уретроцистоскопия, пиелоскопия), при которых нарушается целостность слизистых оболочек. Часто орхит развивается после укуса животных или насекомых, вследствие получения травмы. Изначально асептическое воспаление при присоединении вторичной бактериальной инфекции переходит в гнойный орхит.
  • Венерические инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной орхита у сексуально активных мужчин. Путь инфицирования — контактный восходящий, первоначально специфическое воспаление развивается в уретре. Без необходимой терапии гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады поражают простату, придатки, яички и другие органы.

К основному предрасполагающему фактору относят иммуносупрессию любого генеза (ВИЧ-инфицирование, сахарный диабет, тяжелые инфекционные заболевания и др.). У мужчин, получающих химиолучевую терапию или принимающих гормоны, иммунодепрессанты, риск развития орхита выше. У этих пациентов инициаторами воспаления яичка могут выступать кандида альбиканс, токсоплазмы гондии, криптококки и пр.

Орхит преимущественно рассматривают как осложнение острого эпидидимита, обусловленное распространением патологического процесса в ткани яичка перивазальным и интерстициальным путем. Воспаление поддерживают нарушение крово- и лимфооттока, сдавление ткани за счет скопления экссудата, повышение давления в протоках и семенных канальцах.

При отсутствии лечения серозное воспаление переходит в гнойную форму, образуются микроабсцессы, которые могут саморазрешиться с образованием фиброзного рубца или, при слиянии, образовать абсцесс яичка. Очаговый или диффузный склероз тестикулярных тканей приводит к нарушению сперматогенеза, так как функционирующие структуры утрачиваются.

Путь инфицирования при паротите и прочих вирусных инфекциях — гематогенный, вирус распространяется по организму, а железистые органы (включая яички) являются органами-мишенями. У пациентов, заразившихся паротитом, в течение первых нескольких дней вирус атакует тестикулярные железы, вызывая воспаление паренхимы, деструкцию семенных канальцев и периваскулярную лимфоцитарную инфильтрацию.

Клинические симптомы вариативны и зависят от степени выраженности патологического процесса и характера возбудителя. Общие проявления могут включать слабость, повышение температуры с ознобом, головную боль, ломоту в мышцах. Заболевание может протекать остро, что типично для мужчин с гонореей, или развиваться в течение нескольких суток — это зависит от особенностей иммунного статуса.

Пораженное яичко увеличено в размерах, резко болезненно, кожа над ним гиперемирована. Отек за счет воспаления может быть настолько сильно выражен, что прощупать какие-либо структуры в мошонке на стороне поражения не представляется возможным. В положении лежа болезненные ощущения проявляются меньше.

Выделения из уретры могут носить выраженный характер: секрет, как правило, обильный, беловатый или желтовато-зеленый, с неприятным запахом, что вызывает подозрение на венерическую природу заболевания. Могут быть увеличены паховые лимфоузлы. Нарушения мочеиспускания присутствуют у 35% пациентов, симптомы дизурии представлены резями, частыми позывами, дискомфортом в промежности.

Хронический орхит имеет менее выраженную симптоматику. Температура повышается только при обострении, боли тянущие, ноющие, усиливаются после физической нагрузки, во время и после сексуального контакта, при дефекации. Локализация болезненных ощущений — яичко, паховая область, промежность. Появление крови в сперме может свидетельствовать о вовлечении в процесс везикул.

При эпидемическом паротите орхиту часто предшествуют общая слабость, увеличение слюнных желез (припухлость в околоушной области), повышение температуры, озноб, затрудненность при глотании. У 20% пациентов воспаление яичка присоединяется на 4-7 сутки. В 70% случаев поражение одностороннее, контралатеральное вовлечение второй половой железы происходит на 1-9 сутки.

Осложнения при своевременном обращении к урологу и при соблюдении всех рекомендаций встречаются редко.

После перенесенного билатерального орхита сперматогенез нарушается у 87% пациентов, азооспермия встречается в 3-5% наблюдений. В течение 12 месяцев улучшение показателей эякулята происходит у 90% мужчин.

В отсутствии адекватной антибактериальной терапии может развиться реактивная водянка, пиоцеле, абсцесс яичка (у 3-8%).

Хронизация процесса также может рассматриваться как осложнение острого воспаления, при этом склеротические и дистрофические изменения являются причиной обструктивного и/или секреторного бесплодия.

У 60% переболевших орхитом мужчин диагностируют некоторое уменьшение размеров тестикулы — атрофию, что не всегда сопровождается изменениями в спермограмме.

Сепсис является потенциальным следствием тяжелой инфекции.

Предварительный диагноз можно установить на основании анамнеза и данных физикального осмотра, для определения генеза воспалительного процесса необходим ряд инструментальных и лабораторных тестов.

В обязательном порядке уролог проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы, так как часто орхит и простатит протекают сочетанно. Пациент может быть направлен на консультацию к фтизиоурологу, онкологу, хирургу.

Алгоритм обследования при орхите:

  • Лабораторная диагностика. Для исключения/подтверждения ИППП назначают ПЦР-анализы на гонококки Нейссера и хламидии трахоматис. Исследование необходимо, если при обычной микроскопии мазка из уретры визуализируется большое количество лейкоцитов. Проводят культуральные исследования, направленные на выявление бактериальных возбудителей и чувствительности к препаратам. Орхит на фоне вирусного паротита подтверждают с помощью определения антител методом ИФА. Изменения в общем анализе крови неспецифичны, при выраженном воспалении присутствует сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличенное СОЭ.
  • Инструментальная диагностика. УЗИ мошонки с допплером позволяет оценить состояние пораженного яичка, исключить сопутствующие патологии, например, опухоль, перекрут яичка, абсцесс. В сомнительных случаях (при подозрении на опухолевый генез реактивного орхита) выполняют магнитно-резонансную томографию мошонки и органов малого таза. Диафаноскопия демонстрирует неоднородность тестикулярной ткани, но информативность этого способа остается низкой.

Дифференциальную диагностику проводят с перекрутом яичка. Для него характерно внезапное начало боли, продромальный период с повышением температуры отсутствует.

Диагноз подтверждает ультразвуковое сканирование с допплером, при котором отчетливо виден поворот половой железы относительно нормального анатомического расположения, сдавливание сосудов и нервов семенного канатика. Само яичко чаще нормального размера.

Аналогичные клинические симптомы присутствуют при ущемлении пахово-мошоночной грыжи. Консультации хирурга и УЗИ мошонки достаточно для установления диагноза.

Госпитализация в стационар показана, если нельзя исключить гнойные осложнения или они ожидаемы у пациента на фоне иммуносупрессии.

Режим — постельный, для облегчения симптомов рекомендуют ношение суспензория. Из питания исключают острые блюда, алкоголь.

Усиленный питьевой режим назначают для снятия интоксикации и увеличения диуреза, что способствует ускорению элиминации возбудителей из организма.

Лечение начинают эмпирически, не дожидаясь результатов бакпосева и ПЦР- диагностики. При вирусном орхите назначение антибиотиков считается нецелесообразным. Воспаление, поддерживаемое любой венерической инфекцией, подразумевает одномоментное лечение сексуального партнера. Комплексная терапия бактериального воспаления яичка включает:

  • Прием медикаментов. Назначают антибиотики с максимально широким спектром действия. Длительность курса определяется индивидуально, при сопутствующем простатите лекарства принимают до 4 недель. После получения результатов бакпосева, если необходимо, схему лечения корректируют. Нестероидные противовоспалительные средства используют для уменьшения болевого синдрома, снижения температуры. НПВС и антибактериальные препараты усиливают действие друг друга.
  • Местное воздействие. В первые часы прикладывают холод для уменьшения отека (холодная грелка, завернутая в ткань), в дальнейшем применяют рассасывающие компрессы на сторону поражения. Физиотерапию в остром периоде не проводят, но по мере стихания воспаления, через 3-5 суток, возможны УВЧ-терапия, электрофорез, лазерно-магнитное воздействие. При хроническом воспалении физиопроцедуры помогают предотвратить обострение.
  • Оперативное лечение. При развитии гнойно-деструктивных осложнений прибегают к орхиэктомии. Некоторые практики считают обоснованным раннее оперативное вмешательство, заключающееся в нанесении насечек на белочную оболочку, которые уменьшают компрессию и позволяют оттекать гнойному содержимому. Несмотря на то, что операция является органосохраняющей, возможны нежелательные последствия в виде образования участков фиброза с нарушением сперматогенеза.

При адекватной терапии большинство случаев орхита протекает без осложнений, прогноз для жизни благоприятный. При угнетении сперматогенеза важна своевременная консультация андролога.

При безуспешности терапии по поводу бесплодия возможно обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Иногда рецидивирующий орхит — следствие неполной диагностики, что требует проведения всестороннего обследования и адекватного лечения.

Профилактические мероприятия включают приверженность моногамным отношениям, использование средств защиты при занятиях травматичными видами спорта.

Своевременное обращение к урологу при первых симптомах неблагополучия со стороны органов мочеполовой сферы, периодическое обследование пациентов, страдающих хронической урологической патологией, и профилактическое лечение минимизируют риск орхита.

Мужчинам, которые не болели вирусным паротитом в детстве и не получали вакцинации, необходимо избегать контакта с лицами, заболевшими свинкой.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/orchitis

Ссылка на основную публикацию